一、观察排出物特征
1.外观形态：孕囊通常为白色、圆形或椭圆形的绒球状组织，直径大小因怀孕孕周不同有所差异，早期妊娠时孕囊直径一般在数厘米范围。需注意区分蜕膜组织等其他排出物，孕囊有其典型的绒球样外观。
2.对比孕周预期：可根据自身怀孕时间大致预估孕囊大小，若排出物形态符合对应孕周的孕囊特征，则提示有孕囊排出可能。
二、关注出血情况
孕囊排出时往往伴随较多阴道出血，可能伴有阵发性下腹痛缓解。若阴道出血量较多且有类似孕囊样组织排出，结合腹痛减轻，需高度怀疑孕囊已排出，但仍需进一步确认。
三、超声检查确认
通过超声检查是明确孕囊是否排出的可靠方法。超声下若宫腔内无孕囊回声，且无异常残留组织，可确定孕囊已排出。对于有阴道出血异常、排出物不典型等情况的人群，超声检查尤为重要，尤其是既往有流产史、合并其他妇科疾病等特殊人群，需及时进行超声评估。
四、特殊人群注意事项
1.高危妊娠人群：如既往多次流产、合并子宫肌瘤、子宫畸形等情况的孕妇，孕囊排出时更需谨慎观察。此类人群排出物外观可能不典型，且易发生残留，应及时就医通过超声检查明确情况，避免因残留导致阴道大出血、感染等严重并发症。
2.老年或年轻特殊人群：老年孕妇身体恢复能力相对较弱，年轻孕妇可能因缺乏经验对排出物判断有误，两类人群均应密切关注阴道出血及排出物情况，一旦发现异常及时就医，通过超声等检查确认孕囊排出状况。