一、外观判断
孕囊通常呈白色、毛茸茸的球状物，直径一般在2-3厘米左右。药物流产或人工流产过程中，若观察到类似此特征的组织排出，需高度怀疑为孕囊，但需进一步结合其他情况综合判断。
二、出血与腹痛表现
1.出血变化：孕囊排出后，阴道出血量通常会逐渐减少，腹痛也会随之缓解。若孕囊未排出，阴道出血可能较多且持续，腹痛可能无明显减轻甚至加重。
2.腹痛情况：孕囊排出时，部分女性可能会有较明显的下腹坠胀感或疼痛缓解，但需注意与其他原因导致的腹痛相区分。
三、超声检查确认
超声检查是确定孕囊是否排出的金标准。通过超声可直接观察宫腔内情况，若原本存在的孕囊消失，宫腔内无孕囊回声，则可明确孕囊已排出。对于有基础疾病（如高血压、心脏病等）的人群，超声检查能更精准判断，避免因外观等初步判断失误；对于年龄较小的患者，超声检查可在专业医护人员操作下安全进行，清晰显示宫腔内状况以确定孕囊是否排出。