一、明确并规避过敏原
通过详细询问病史、过敏原检测(如斑贴试验、血清特异性IgE检测)确定个体接触的过敏原,如食物(牛奶、鸡蛋等)、吸入物(尘螨、花粉等)、接触物(某些化妆品、金属饰品等),在日常生活中严格避免接触相关过敏原,例如对尘螨过敏者需保持居住环境清洁、定期清洗床上用品并使用防螨寝具等。
二、科学皮肤护理
清洁:用温水轻柔清洁皮肤,避免使用碱性过强的肥皂,减少对皮肤屏障的破坏。
保湿:使用含神经酰胺、透明质酸等成分的保湿剂修复皮肤屏障,干燥季节更需加强保湿,保持皮肤水分。
避免刺激:防止搔抓、摩擦等机械性刺激,避免皮肤损伤加重病情。
三、药物干预
外用药物:根据病情严重程度选择合适制剂,轻度炎症可选用弱效糖皮质激素药膏(如氢化可的松乳膏等);中重度炎症可考虑中效糖皮质激素药膏,但儿童、面部等特殊部位需谨慎使用;钙调磷酸酶抑制剂(如他克莫司软膏、吡美莫司乳膏)适用于面部、颈部等皮肤薄嫩部位或不能使用糖皮质激素的患者。
口服药物:抗组胺药(如西替利嗪、氯雷他定等)可缓解瘙痒症状,儿童需选用儿童专用剂型;病情严重时,经医生评估可短期使用系统糖皮质激素,但需密切监测不良反应。
四、特殊人群注意事项
儿童:皮肤屏障功能尚未完善,选择药物需谨慎,外用药物宜用低浓度温和制剂,口服抗组胺药需按儿童体重等计算剂量,同时注意避免接触儿童特定过敏原(如某些玩具材质等)。
孕妇:用药需充分评估风险,优先选择外用药物控制症状,避免使用可能影响胎儿的口服药物。
老年人:皮肤萎缩、屏障功能减退,护理注重保湿,用药时关注药物不良反应(如外用糖皮质激素可能致皮肤萎缩),需在医生指导下合理用药。