一、避免接触过敏原
通过斑贴试验等医学检测手段明确个体的过敏原,如尘螨、花粉、某些食物(牛奶、鸡蛋等)、化学物质(化妆品、洗涤剂等),并严格规避接触相关过敏原是预防过敏性皮炎发作及减少复发的关键。例如,对尘螨过敏者需保持居住环境清洁,定期清洗床上用品并使用防尘螨寝具。
二、维护皮肤屏障功能
皮肤保湿是重要措施,应选用温和无刺激、不含香料和防腐剂的保湿剂,如凡士林等,每日多次涂抹以维持皮肤水分,增强皮肤屏障功能,有助于减少过敏性皮炎的发作频率。儿童由于皮肤屏障发育不完善,更需注重保湿护理,选择专为儿童设计的低敏保湿产品。
三、药物治疗
1.外用药物:轻度过敏性皮炎可选用弱效糖皮质激素(如氢化可的松乳膏),适用于非面部及成人部位;面部或儿童部位可选用钙调磷酸酶抑制剂(如他克莫司软膏),这类药物抗炎作用明确且对皮肤刺激性较小。
2.口服药物:瘙痒明显时可口服抗组胺药,如西替利嗪等,但需注意儿童用药禁忌,低龄儿童应避免使用某些可能影响神经系统发育的抗组胺药物,需在医生指导下选择合适药物。
四、特殊人群注意事项
儿童:儿童过敏性皮炎需格外谨慎,避免使用强效糖皮质激素,保湿护理需更轻柔,衣物选择宽松棉质材质以减少摩擦刺激。同时,关注是否合并特应性皮炎等其他特应性疾病,进行协同管理。
孕妇:用药需权衡风险效益比,应在医生评估后选择相对安全的药物,避免自行滥用药物影响胎儿健康。
合并其他疾病者:若合并哮喘、过敏性鼻炎等,需同时对相关疾病进行管理,遵循多学科联合治疗原则,以综合控制病情。