一、胸痛症状
年轻人心肌梗塞前兆中较为常见的是胸痛。这种胸痛与普通胸痛有所不同，往往程度较重，持续时间较长，多超过20分钟，且休息或含服硝酸甘油等药物难以缓解。疼痛部位不固定，可能位于胸骨后、心前区等，有时还会放射至左肩、左臂内侧、颈部、下颌等部位。这是因为心肌缺血缺氧，导致心脏产生的疼痛信号通过神经传导扩散到上述区域。例如，有研究发现，在年轻心肌梗塞患者中，约70%-80%会以胸痛为首要前兆表现。
二、全身症状
发热：心肌梗塞发生后，坏死心肌组织被吸收会引起发热，一般在疼痛发生后24-48小时出现，体温一般在38℃左右，持续约1周。这是由于坏死物质吸收导致的吸收热，年轻患者身体相对较为敏感，发热情况可能会相对明显一些，但也存在个体差异。
其他全身不适：还可能出现乏力、多汗等全身症状。这是因为心肌梗塞影响了心脏的泵血功能，身体整体供血不足，从而引发全身的不适感觉。年轻人可能平时身体状况较好，但在心肌梗塞前兆时也会明显感觉到身体不如往常，容易疲劳、出汗较多等。
三、胃肠道症状
部分年轻人心肌梗塞前兆可能表现为胃肠道症状，如恶心、呕吐、上腹部胀痛等。这是因为心肌缺血时，刺激了自主神经，通过神经反射引起胃肠道的反应。例如，疼痛剧烈时可能会伴随恶心、呕吐，容易被误以为是胃肠道疾病而延误病情。有临床观察显示，约15%-20%的年轻心肌梗塞患者会以胃肠道症状作为前兆表现。
四、心悸
年轻人心肌梗塞前兆还可能出现心悸症状，即自觉心跳加快、心慌。这是因为心肌缺血导致心脏节律异常，出现心律失常等情况。例如，可能会出现早搏等心律失常，从而让患者感觉到心跳异常。不过，心悸症状也可能由其他非心脏原因引起，但在心肌梗塞前兆中也需引起重视。
特殊人群提示
年轻女性：年轻女性心肌梗塞前兆可能与男性有所不同，有时胸痛等症状可能不典型，更容易被忽视。比如可能胸痛程度较轻，或者疼痛部位不典型，这是因为女性的生理特点以及激素等因素的影响。所以年轻女性若出现不明原因的上腹部不适、肩背部酸痛等情况，也需要警惕心肌梗塞前兆。
有不良生活方式的年轻人：长期熬夜、过度吸烟饮酒、缺乏运动、高盐高脂饮食等不良生活方式的年轻人，患心肌梗塞的风险较高，前兆表现可能相对更隐匿或更易被自身忽略。这类人群需要更加密切关注自身身体状况，一旦出现上述疑似前兆症状，应及时就医，因为不良生活方式会加速血管粥样硬化等病变，使心肌梗塞的发生风险大大增加。
有家族病史的年轻人：如果家族中有早发冠心病（男性亲属<55岁、女性亲属<65岁发病）的病史，那么这类年轻人患心肌梗塞的遗传易感性较高，前兆症状可能会更早出现或者表现形式可能有其家族特点，需要更加警惕，定期体检，密切留意自身身体变化，以便早期发现心肌梗塞前兆并及时处理。