下巴里面有个疙瘩一按就疼可能是多种原因引起，短时间内出现且无其他严重伴随症状时，可先观察，但也需警惕某些疾病情况。
一、毛囊炎导致
毛囊受到细菌感染引发炎症，可出现局部疙瘩，按压疼痛。多因局部皮肤清洁不佳，细菌滋生感染毛囊所致。要注意保持下巴皮肤清洁，避免用手过度挤压，防止感染扩散。
二、淋巴结肿大引发
口腔、咽喉等部位的感染可能引起下巴处淋巴结肿大，进而出现疙瘩按压疼的情况。比如牙龈炎、咽喉炎等疾病，炎症刺激会使淋巴结反应性增生肿大。此时需关注口腔咽喉部位是否有炎症表现，必要时就医检查。
三、皮脂腺囊肿伴感染
皮脂腺排泄管阻塞，皮脂腺囊状上皮被逐渐增多的内容物膨胀而形成囊肿，若继发细菌感染就会出现疙瘩、按压疼。要避免自行挤压，以防感染加重，可待感染控制后考虑手术切除。
四、颌下腺疾病影响
颌下腺的炎症、结石等问题也可能导致下巴处出现有疙瘩按压疼的情况。例如颌下腺结石会影响唾液排出，引发腺体炎症，出现相应症状。需进一步检查明确病因，采取针对性治疗措施。特殊人群如儿童出现这种情况，家长要密切观察疙瘩变化，及时带孩子就医，因为儿童表述可能不准确，且病情变化相对较快。