肺部纵隔淋巴结肿大不一定就是淋巴癌，它们之间存在一定的关联，但并不等同。以下是对这个问题的具体分析：
1.肺部纵隔淋巴结肿大的原因：肺部纵隔淋巴结肿大可能由多种原因引起，包括感染、炎症、自身免疫性疾病、肿瘤等。感染是最常见的原因之一，如病毒、细菌、真菌等感染都可能导致淋巴结肿大。此外，其他疾病如结核病、结节病、淋巴瘤等也可能引起肺部纵隔淋巴结肿大。
2.淋巴癌与肺部纵隔淋巴结肿大的关系：淋巴癌是一种起源于淋巴系统的恶性肿瘤，可累及淋巴结。当淋巴癌侵犯肺部纵隔淋巴结时，会导致淋巴结肿大。此外，肺部纵隔淋巴结肿大也可能是淋巴癌的首发症状之一。
3.诊断和鉴别诊断：为了明确肺部纵隔淋巴结肿大的原因，医生通常会进行详细的病史采集、体格检查、影像学检查（如X线、CT、磁共振成像等）以及实验室检查（如血液检查、肿瘤标志物检测等）。如果怀疑是淋巴癌，可能需要进行淋巴结活检或其他相关检查来确诊。
4.治疗方法：治疗肺部纵隔淋巴结肿大的方法取决于其原因。如果是感染引起的，通常会使用抗生素或抗病毒药物进行治疗。如果是其他疾病导致的，治疗方法会因病而异。对于淋巴癌引起的肺部纵隔淋巴结肿大，治疗通常包括化疗、放疗、靶向治疗等综合治疗方法。
需要注意的是，肺部纵隔淋巴结肿大可能是一种严重疾病的表现，也可能是一些良性疾病的结果。因此，如果发现肺部纵隔淋巴结肿大，应及时就医，进行全面的检查和诊断，以便采取适当的治疗措施。