两侧胳膊上好多小疙瘩，可能是由以下原因引起的：
1.毛周角化症：这是一种常见的皮肤病，通常表现为两侧胳膊上出现针尖至粟粒大小的毛囊性丘疹，颜色与正常肤色相近或略红，有时可能会伴有轻微的瘙痒感。这种疾病对健康没有太大影响，但可能会影响外观。目前，毛周角化症还没有特效的治疗方法，一般可以通过外用保湿霜、角质软化剂等改善症状，严重的患者可能需要口服维生素A或维A酸类药物。
2.痤疮：痤疮是一种常见的皮肤病，好发于青少年，也可发生于成年人。痤疮的发生与多种因素有关，如皮脂腺分泌旺盛、毛囊口角化异常、痤疮丙酸杆菌感染、炎症反应等。痤疮可表现为粉刺、丘疹、脓疱、结节、囊肿等多种形式，严重的痤疮可能会留下疤痕。治疗痤疮需要综合考虑多个因素，包括外用药物、口服药物、光疗、化学剥脱等。常用的外用药物包括维A酸乳膏、过氧化苯甲酰凝胶、抗生素软膏等；口服药物包括抗生素、异维A酸等；光疗包括红光、蓝光等；化学剥脱包括水杨酸、果酸等。
3.湿疹：湿疹是一种由多种内外因素引起的皮肤炎症反应，表现为红斑、丘疹、水疱、渗出、结痂、脱屑等多种形式，伴有瘙痒感。湿疹的病因复杂，可能与遗传、环境、免疫等因素有关。治疗湿疹需要根据病情的严重程度选择合适的治疗方法，包括外用药物、口服药物、光疗等。常用的外用药物包括糖皮质激素乳膏、钙调磷酸酶抑制剂、抗生素软膏等；口服药物包括抗组胺药、糖皮质激素、免疫抑制剂等；光疗包括紫外线B照射、光化学疗法等。
4.其他：两侧胳膊上好多小疙瘩还可能是其他疾病的表现，如银屑病、扁平苔藓、传染性软疣等。如果小疙瘩持续不愈或伴有其他症状，建议及时就医，明确诊断，以便采取针对性的治疗措施。
需要注意的是，以上内容仅供参考，具体情况可能因个体差异而有所不同。如果您对两侧胳膊上的小疙瘩感到担忧或不适，建议咨询皮肤科医生，以便获得更专业的建议和治疗方案。