肛门发胀、总有便意的原因有很多，可能是以下原因引起：
1.内痔或混合痔：内痔或混合痔是肛肠科的常见疾病，可出现肛门发胀、总有便意的症状。内痔或混合痔可导致肛门局部黏膜隆起，痔核较大时可刺激肛门，引起便意。此外，内痔或混合痔可导致肛管或直肠局部静脉回流不畅，使局部组织发生病理性改变，也可出现肛门发胀的症状。
2.肛乳头瘤：肛乳头瘤是指肛乳头因粪便和慢性炎症的长期刺激增大变硬，是肛门直肠常见的良性肿瘤之一。肛乳头瘤起病隐匿，病初，肛门有坠胀的感觉，若病情得不到控制，可出现肛管脱出、肛门发胀、总有便意等症状。
3.直肠黏膜脱垂：直肠黏膜脱垂是指肛管、直肠黏膜或直肠全层甚至部分乙状结肠向下移位，脱出肛门外的一种疾病。直肠黏膜脱垂患者早期有肛门下坠感或里急后重，排便不尽感，在咳嗽、喷嚏、走路、久站或稍一用力即可脱出，脱出后局部有发胀感，也可伴有大便排不净的感觉。
4.肛管直肠炎：肛管直肠炎是发生在肛管、直肠的急慢性炎症，炎症刺激可导致肛门发胀、总有便意。此外，肛管直肠炎还可伴有肛门疼痛、肛门瘙痒、便血等症状。
5.肛周脓肿：肛周脓肿是指肛管、直肠周围软组织内或其周围间隙内发生的急性化脓性感染，并形成脓肿。肛周脓肿起病急，患者可出现肛门发胀、疼痛、坠胀感，并伴有发热、乏力等全身症状。
6.肿瘤：肛管、直肠肿瘤也可导致肛门发胀、总有便意，此类患者还可伴有大便习惯改变、大便性状改变、腹痛、腹胀等症状。
需要注意的是，以上只是一些可能的原因，具体情况需要结合患者的病史、症状、体征以及相关检查来明确诊断。如果出现肛门发胀、总有便意的症状，建议及时就医，以便明确诊断，采取相应的治疗措施。