甲亢
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甲亢,是由于甲状腺合成释放过多的甲状腺激素,造成机体代谢亢进和交感神经兴奋,引起心悸、出汗、进食和便次增多和体重减少的病症。多数患者还常常同时有突眼、眼睑水肿、视力减退等症状。
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超敏促甲状腺素甲头腺球蛋白抗体都正常能排除甲亢吗
答
潘永源
首都医科大学宣武医院
超敏甲状腺素和甲状腺球蛋白抗体如果都正常,一般提示甲状腺功能应该在正常范围。但是在临床工作中还需要看甲状腺素,T3、T4等方面的数值。不能单纯看这两个数值就确定甲状腺功能是否正常。患者出现甲状腺功能异常,需要及时到医院找专业医生治疗,以免耽误病情,造成不良后果。
问
甲亢出现心悸、震颤、焦虑和怕热症状,该怎么办?
答
罗露露
广东省中医院
甲亢治疗初期,因药效显效较慢,会造成患者出现心悸、焦虑、手抖、心动过速等症状。可加用β受体阻滞剂,如:普萘洛尔、比索洛尔、美托洛尔等药物来够减轻症状;也可用中药治疗改善症状。但以下情况需禁用或慎用β受体阻滞剂:1.支气管哮喘。2.心功能不全者。3.妊娠期、分娩。4.房室传导阻滞。
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刘扬
上海市第十人民医院
2021-03-14
甲亢碘131治疗后需要隔离吗,隔离多久后可以与家人接触?
甲亢碘131治疗后需要隔离吗,隔离多久后可以与家人接触?碘131,具有一定的放射性,即伽马射线,对周围的人群具有一定的损伤性!碘131,半衰期很短,一般在3天之内,所以进行碘131治疗后一般需要隔离3天到一周避免放射线损伤周围的家人健康,同时治疗后尽量多喝水,尽可能地让残余在血液中的放射性同位素碘131早点排除体外。以上就是针对碘131治疗隔离事项的回答。
马丽芬
宝鸡市中心医院
2021-03-22
得过甲亢,治愈后复发过一次,现在是第二次治愈后停药
使用抗甲状腺药物治疗甲亢,它的优点就是疗效比较肯定,不会导致永久性的甲减,并且方便经济、使用安全。但是缺点就是疗程比较长,一般需要1~2年,有的可能更久,而且停药后复发率比较高。所以有些患者治愈后复发可能还需要再次治疗,治疗后仍然有复发的可能性。当然如果患者难以耐受这样的反复治疗,也可以选择放射性碘治疗。放射性碘治疗的缺点就是在碘131治疗后可能会出现永久性的甲减,需要给予补充甲状腺激素的药物治疗。
袁雁
中国人民解放军第三零三医院
2021-03-22
甲亢的女性哺乳期服药的同时哺乳对婴儿有影响吗
甲亢在哺乳期服药对婴儿是会有一定影响的,因为药物可以通过乳汁分泌,所以我们一般建议患者是在断奶之后再使用抗甲状腺的药物。如果患者一定坚持要使用抗甲状腺药物的同时哺乳,就建议使用丙硫氧嘧啶这个药物,而且建议使用比较小的剂量。甲亢的治疗方法有三种,药物,碘131和手术,这三种方法都可以治愈甲亢,各有利弊,需要根据患者的特点及自身需求选择一个合适的方法来治疗。如果小孩子很小,不建议使用碘131和手术的方法来治疗,药物的治疗可以选用,药物治疗疗程一定要足够,不可自行停药。
王梅丽
吉安市中心人民医院
2021-03-22
治疗妊娠期甲亢的药物对母亲和胎儿有什么影响
妊娠期甲亢的药物,对母亲的影响,一般来讲是有可能导致母亲出现肝功能损害和粒细胞减少这两个问题。而对胎儿的影响来讲相对来讲比较小,因为有研究显示,妊娠期甲亢的药物一般首选丙硫氧嘧啶,而丙硫氧嘧啶透过胎盘的量非常的少,所以对胎儿的影响相对来讲比较小。妊娠期甲亢药物的使用,一般要在内分泌科医生的指导下进行使用,不可擅自乱用。否则的话,药物使用不当,这些不良反应就会反映在母亲和胎儿身上。另外,妊娠期甲亢除了药物治疗,在妊娠中期也可以使用手术治疗。
刘晔
枣庄矿业集团中心医院
2021-03-22
不知道自己得甲亢但是又怀孕了应该如何就诊
如果在自己不知道得甲亢的情况之下又怀孕了,应该立即到内分泌科就诊,指导相应的治疗。患有甲亢,假如甲状腺功能,在服用很小剂量的药物便控制比较理想的情况之下,是可以继续妊娠的。当然,与此同时还需要于妇产科就诊来指导,是否可以继续妊娠。对于妊娠合并甲亢的患者,治疗原则是控制甲亢发展,通过治疗安全的度过妊娠以及分娩。而且在孕早期以及孕中期、孕晚期需要在就诊医生的指导之下,选择不同的抗甲亢药物进行处理。
梁彩平
云浮市人民医院
2021-03-23
甲亢的术前准备、手术方式及术后并发症有哪些?
甲亢的术前准备首先在手术之前需要先使用抗甲状腺的药物进行治疗,在t3t4正常以后再加用复方碘溶液,每日三次。一般在使用7天到10天以后进行手术,手术方式一般采取甲状腺能切除或者是次全切除术。术后并发症可能会容易引起伤口出血或者是呼吸道感染,并且还会引起永久性甲状腺功能减退或者是喉返神经损伤。但是如果患有其他系统疾病或者是身体状况较差的患者一般不能够手术。
赵天喜
诸暨市中医医院
2021-03-13
甲亢低钾性周期性麻痹有什么表现,如何治疗?
甲亢低钾性周期性麻痹主要表现就是肌肉的软弱僵硬,抬举无力,甚至伴有头晕,困倦等症状。它一般多表现于下肢的软弱无力,严重者出现行走困难,呼吸困难,甚至出现心律失常,它的治疗主要是补钾,平时可以多进食一些含钾丰富的水果和蔬菜,根据血钾水平可以口服补钾制剂或者可以用静脉补钾,同时还要积极治疗原发病,要针对甲亢应用药物,要进行同时治疗。
吴静
北京大学人民医院
2021-03-13
丙硫氧嘧啶治疗甲亢的严重不良反应是什么
丙硫氧嘧啶治疗甲亢的严重不良反应中,肝胆系统损害以及白细胞异常所占比例最高。主要表现为肝功能异常,肝细胞损害,肝炎、胆红素升高,白细胞减少以及粒细胞缺乏。大部分出现在用药前三个月,通过血常规和肝生化检查就可以及时发现这类不良反应。也可以出现皮疹、药物热等过敏反应,严重的时候有的皮疹可以发展为剥脱性皮炎。此外,丙硫氧嘧啶可以引起抗中性粒细胞胞浆抗体相关性血管炎,主要出现在长期服药的患者中。表现为中、小血管的炎症和坏死,可以累及全身多个器官和系统如肾脏、肺脏和关节等,并出现相关的临床表现,如血尿、蛋白尿,咳嗽、咯血、肺部阴影等。
刘红波
朝阳市中心医院
2021-03-13
丙硫氧嘧啶治疗甲亢的严重不良反应是什么
丙基硫氧嘧啶属于硫脲类治疗甲亢的药物。这个药物主要的不良反应是肝损害,许多患者在服药一周左右,就会出现肝损害的一些症状,抽血化验表现为碱性磷酸酶增高,以及谷丙转氨酶和谷草转氨酶的增高,个别患者还会出现胆红素的增高。有的患者可能会出现发热、咽部疼痛,抽血化验血常规中白细胞降低,尤其是以中性粒细胞降低为主。出现了上述副作用,还需要到医院进一步治疗。
黄良陟
福建南平第一医院
2021-03-16
促甲状腺激素受体抗体偏高是甲亢还是甲减
促甲状腺激素受体抗体(TRAb)是直接作用于甲状腺细胞膜上的tsh受体的抗体,是属于免疫球蛋白Igg,作用分为有以下三类:第一是甲状腺刺激性抗体;第二是甲状腺功能抑制性抗体;第三是甲状腺生长刺激免疫球蛋白。促甲状腺激素受体抗体偏高,多数是见于Graves病的甲状腺功能亢进的状态,它的增高对于Graves病的诊断、治疗和预后均具有重要的判断意义。Graves病的患者,促甲状腺激素受体抗体的阳性率可以达到95%以上,可以作为Graves病的诊断依据之一。随着病情的缓解,这个促甲状腺激素的活性可以明显的下降。但是在少部分的自身免疫性甲状腺炎和甲状腺功能减退的患者,也可能出现TRAb的阳性。
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