促甲状腺激素抵抗综合征性甲状腺功能减退症是甲状腺对垂体分泌的促甲状腺激素（TSH）不敏感，而引起的一种罕见的甲状腺功能减退症。这种疾病与遗传因素有关，具有家族的聚集性。这种遗传缺陷主要表现在TSH受体基因失活、突变或者TSH信号传导途径的异常，这样就导致了甲状腺对促甲状腺激素不敏感，从而使甲状腺所分泌的甲状腺激素不足。我们临床上就表现为一种甲状腺功能减退症，这种甲状腺功能减退症，在临床上极为罕见。

妊娠期的甲状腺疾病目前比较多见，包括有妊娠期甲状腺功能亢进和妊娠期甲状腺功能减退。妊娠期甲状腺功能减退简称妊娠期甲减，主要表现为促甲状腺激素升高、甲状腺激素下降，促进甲状腺激素水平过高，有可能会影响胎儿的神经系统发育，甚至有可能会导致新生儿出生以后的神经智力的异常，因此，妊娠期的甲减需要及时的进行纠正和处理。一般会给予口服的甲状腺素片进行治疗，建议在妊娠早期也就是妊娠12周以内，将促甲状腺激素控制在2.5以内，而妊娠12周以后将促甲状腺激素控制在3以内，这种情况对胎儿就没有影响了。

血清中游离T3游离T4稍高，而促甲状腺素激素偏低，这种情况说明患者已经患有了甲亢。甲亢是甲状腺功能亢进症的简称，在临床上也是非常常见的一种甲状腺疾病。患者往往会出现非常多的症状，比如多汗、心慌、乏力、皮肤温暖潮湿、大便日三次或三次以上、大便溏泄，患者往往会有很多的高代谢症候群并伴有胫前粘液性水肿以及凸眼等等。严重者甲亢会造成甲亢危象，所以一定不要忽视。

在甲功检查中，如果游离甲状腺素是低的，而促甲状腺激素是高的，这种情况应该诊断为甲减，而且属于原发性的甲减，也就是病变在甲状腺本身。甲状腺的疾病导致甲状腺激素分泌减少，游离T3、游离T4下降。下降的游离T3和游离T4对垂体的TSH细胞的抑制作用减弱，从而使TSH分泌增加，这种就诊断为继发性的甲减。因为甲状腺本身出现异常，所以即便是垂体的促甲状腺激素分泌很多，也没办法刺激甲状腺过多的分泌T3和T4，来维持机体的正常的功能。

促甲状腺激素受体抗体（TRAb）是直接作用于甲状腺细胞膜上的tsh受体的抗体，是属于免疫球蛋白Igg，作用分为有以下三类：第一是甲状腺刺激性抗体；第二是甲状腺功能抑制性抗体；第三是甲状腺生长刺激免疫球蛋白。促甲状腺激素受体抗体偏高，多数是见于Graves病的甲状腺功能亢进的状态，它的增高对于Graves病的诊断、治疗和预后均具有重要的判断意义。Graves病的患者，促甲状腺激素受体抗体的阳性率可以达到95%以上，可以作为Graves病的诊断依据之一。随着病情的缓解，这个促甲状腺激素的活性可以明显的下降。但是在少部分的自身免疫性甲状腺炎和甲状腺功能减退的患者，也可能出现TRAb的阳性。

孕期促甲状腺激素偏高，需要结合临床表现和过氧化物酶抗体是否阳性等具体治疗，如果促甲状腺激素偏高，伴有t3、t4的异常，说明是甲状腺功能减退。妊娠期甲状腺功能减退会损害胎儿的神经智力发育，增加早产、流产、低体重儿、死胎和妊娠期高血压疾病的风险。需要在医生的指导下治疗，如果促甲状腺激素偏高，其它的几项甲状腺功能正常，这种情况属于亚临床型甲减，孕妇出现亚临床甲减，也有可能会影响宝宝的生长发育，导致宝宝的智力障碍。这种情况平时需要注意多吃海产品，在医生的指导下口服优甲乐。每个月定期检查甲状腺功能，根据甲状腺的功能调整优甲乐的剂量。

怀孕促甲状腺激素偏高吃什么食物可以调节？怀孕促甲状腺激素偏高，说明你有亚临床型甲减，甲减建议孕妇多吃点海产品，海带，紫菜等富含碘丰富的食物，同时也要吃点加碘盐。如果甲状腺激素偏高很多，就要吃点优甲乐控制好甲状腺的病情，因为甲减会影响宝宝的生长发育和智力发育。建议孕妇每个月都要复查甲状腺功能，促甲状腺激素偏高，建议尽量多吃点海产品，多吃点含碘丰富的食物。饮食多样化，均衡饮食。

促甲状腺激素受体抗体大于40U/L，主要原因是由于免疫系统在保护甲状腺的时候误伤甲状腺。免疫系统应该是保护人体，但有的时候免疫系统也会出现错误，每个人促甲状腺激素是通过和它的受体结合才能发挥促甲状腺激素作用，促甲状腺激素受体位于甲状腺腺泡细胞表面，免疫系统在识别促甲状腺激素受体的时候，不认识这个受体，认为是敌人就会产生自身免疫，自身免疫会产生体液免疫异常，会产生促甲状腺激素受体抗体。促甲状腺激素受体抗体，有些人在弥漫性甲状腺肿伴甲亢的患者明显的滴度高，甚至超过40U/L以上，往往意味着患者的病情比较严重，而且抗体会装成促甲状腺激素，促进甲状腺增大，甲状腺合成分泌大量的甲状腺激素，是引起弥漫性甲状腺肿伴甲亢最重要的元凶，治疗弥漫性甲状腺肿伴甲亢，并没有什么方法能直接降低促甲状腺激素受体抗体的滴度，使用抗甲状腺的药物、手术，或者碘-131治疗都是破坏甲状腺，让甲状腺生产甲状腺激素减少来达到治疗甲亢目的。

怀孕初期出现促甲状腺素激素偏高，多数是考虑与女性的自身免疫性甲状腺疾病有关，自身免疫性甲状腺疾病最常见的有桥本氏甲状腺炎。桥本氏甲状腺炎可以导致患者在怀孕后出现甲状腺功能减退症，或者是出现亚临床的甲状腺功能减退症，可以通过检测甲状腺球蛋白抗体和甲状腺过氧化酶抗体来进行判断，因为桥本氏甲状腺炎可以引起这两个抗体水平的升高，孕早期促甲状腺激素水平偏高的状态可以影响到胎儿的智力以及体格的发育，所以建议要及时进行甲状腺激素进行替代治疗，并且要定期随访甲状腺的功能，根据甲状腺功能的情况，及时调整药物的剂量。

如果患者出现血清促甲状腺激素偏高，同时甲状腺球蛋白抗体、以及甲状腺过氧化物酶抗体正常的。这个在日常生活中，是可以考虑适当的摄入一些含碘高的食物的。比如可以经常适当的吃一些，海带、海苔，以及海里面的鱼、虾、蟹等食物，补充一下碘元素。这个时候患者如果补充碘元素的话，那么对于疾病本身来说，还是能起到一定的辅助治疗作用。但是如果患者检查甲状腺功能，发现甲状腺球蛋白抗体、甲状腺过氧化物酶抗体偏高的。那么这个时候，就需要忌食含碘过高的食物了。也就是说有抗体偏高的患者，不能够吃海产品和碘盐。否则可能因为碘元素的过量摄入，加重甲状腺免疫异常，导致病情加重。