荨麻疹

丘疹性荨麻疹需远离诱因明确病因并关注不同人群生活方式，局部护理要避免搔抓、根据不同人群情况选择冷敷或合适止痒药膏，严重时考虑药物治疗且非药物优先、选合适抗组胺药等，特殊人群中儿童护理治疗需谨慎、成年人留意过敏原及药物反应、老年人注重皮肤保湿和用药安全。

丘荨麻疹的一般治疗包括避免诱因如找到引发原因并针对不同年龄儿童环境等做好防护及皮肤护理保持清洁避免搔抓；药物治疗常用抗组胺药物且不同人群需注意，儿童要谨慎选药关注安全，孕妇用药需评估受益风险，老年人要考虑基础疾病及药物相互作用并在医生指导下规范治疗。

荨麻疹是常见皮肤疾病无特效偏方根治，治疗需规范医学手段，要避免诱发因素如留意饮食找出诱发食物、避免接触可疑过敏原，药物治疗有抗组胺药物为一线药儿童按情况选剂型注意副作用，严重时可能用糖皮质激素但不长期用，慢性顽固性荨麻疹特定情况可考虑免疫疗法，患者应遵正规

寒冷性荨麻疹需避免寒冷刺激，常用抗组胺药物治疗，病情严重抗组胺药效果不佳可考虑免疫抑制剂，儿童患者要避免寒冷刺激并选适合剂型剂量抗组胺药密切观察反应，老年患者需注意药物相互作用用药前告知医生用药史。

过敏性荨麻疹的应对包括明确并避免接触过敏原、根据病情用抗组胺药物或短期用糖皮质激素治疗、局部用炉甘石洗剂对症、婴幼儿和大龄儿童有不同注意事项、日常要做好皮肤护理、饮食调整和保持良好生活环境。

及时监测体温并采取降温措施，包括密切关注体温变化、适用于不同情况的物理降温及体温超一定值且物理降温不佳时的药物降温，同时针对荨麻疹本身要避免搔抓、寻找并规避诱因、出现荨麻疹发烧情况及时就医评估。

荨麻疹发病机制复杂涉及遗传和环境因素，遗传因素有基因易感性及特定类型遗传倾向，环境因素包括多种诱因，有家族史人群应留意自身状况避免诱因，出现疑似症状及时就医诊治。

胆碱性荨麻疹可因剧烈运动、热水浴等使体温升高刺激胆碱能神经末梢释放乙酰胆碱，部分人过敏或敏感而引发；人处于紧张等情绪状态时神经系统变化可促使胆碱能神经释放乙酰胆碱，敏感性异常者会诱发；食用辛辣食物、饮酒等可能影响机体生理状态致乙酰胆碱释放异常引发；部分人群

避免诱因应规避冷风冷水等刺激保持皮肤温暖留意环境温度变化，药物治疗可选用抗组胺药阻断组胺受体缓解风团瘙痒等症状且不同药物药效副作用有差异，儿童患者用抗组胺药需医生指导因肝肾功能发育未完善，孕妇患荨麻疹用药需咨询妇产科与皮肤科医生权衡影响，老年人用药需评估基

部分人工荨麻疹存在自愈可能，急性发作相对易自愈而病程超六周的慢性人工荨麻疹自愈概率低，不良生活方式会阻碍自愈健康生活方式有助，儿童患者自愈存个体差异需关注环境，成人慢性患者自愈概率低且需避免搔抓及时就医。

人工划痕性荨麻疹一般治疗需避免机械性刺激、注意皮肤清洁干爽、避免过热过冷及穿宽松柔软衣物，药物治疗常用起效快副作用少的第二代抗组胺药缓解症状，儿童优先非药物干预，孕妇用药权衡利弊，老年注意药物相互作用。

荨麻疹典型表现为皮肤出现风团伴瘙痒，急性起病急先痒后现风团数小时消退且可伴全身症状严重者有休克表现，慢性反复发作超六周全身症状较轻，治疗需避免接触过敏原等诱因，药物用抗组胺等一线药，严重时用糖皮质激素，顽固时用免疫抑制剂，儿童用适合剂型，孕妇谨慎用药，老年

划痕性荨麻疹内在因素有免疫功能异常、遗传因素及系统性疾病关联，外在因素包括机械性刺激、感染、食物、药物等诱发，不同人群中儿童青少年因皮肤娇嫩等易发病，无明显性别差异，长期精神紧张等生活方式可增加风险，既往有荨麻疹病史者再接触诱因易复发需避相关刺激。

荨麻疹需识别并规避食物、药物、感染、环境等诱因，可通过记录生活日记、过敏原检测明确后严格避免，抗组胺药物是一线用药，慢性荨麻疹需遵医嘱调整用药，儿童用适合剂型并关注安全，孕妇用药需谨慎选相对安全的抗组胺药遵医嘱，老年选对肝肾功能影响小的药并观察不良反应。

人工性荨麻疹是常见物理性荨麻疹，皮肤受机械刺激后局部现线状风团，发病与肥大细胞释放炎症介质有关，相关因素有感染、药物、自身免疫及精神因素等，典型症状为搔抓后沿划痕现条状隆起伴瘙痒可自行消退，病程有自限性，诊断依皮肤划痕试验阳性，治疗分非药物干预和药物治疗，

要避免诱因排查找出可能引发小孩荨麻疹的诱因并让小孩远离，进行皮肤护理时用温水轻柔清洁后涂温和保湿霜，瘙痒时用干净毛巾裹冰袋局部冷敷，症状明显遵医嘱用抗组胺药物对症治疗，婴幼儿用药需遵儿科医生指导，有过敏病史小孩要密切关注生活环境接触物品及时就医处理。

部分荨麻疹患者会出现胃疼症状，其机制是发病时胃肠道黏膜受累，肥大细胞等被激活释放组胺等炎症介质，引起胃肠道平滑肌痉挛、黏膜水肿进而导致胃疼，急性荨麻疹病情控制后胃肠道症状多可缓解，慢性荨麻疹长期反复发作可致反复胃疼，儿童患者表达能力有限需密切观察且优先非药

荨麻疹患者能否吃牛肉羊肉需视情况而定若不过敏适量食用可补充营养增强体质对病情无不良影响若过敏食用会加重症状可通过皮肤点刺试验血清特异性IgE检测判断过敏与否除牛肉羊肉外其他易致敏食物辛辣刺激性食物酒类等需谨慎食用建议多吃新鲜蔬菜水果保持清淡均衡饮食同时规律

荨麻疹患者通常能洗澡但要注意事项洗澡水温应适宜过高或过低会加重症状洗澡时间不宜长避免过度清洗破坏皮肤屏障应选温和无刺激洗浴用品不同类型荨麻疹洗澡有特殊考虑急性发作期避免搓洗破损后及时消毒慢性患者洗澡频率不宜高特殊类型按要求洗洗澡有清洁作用但方式不当会加重症

荨麻疹患者可吃富含维生素C、性质温和及具抗炎作用的水果如橙子、柠檬、草莓、猕猴桃、苹果、香蕉、葡萄柚、蓝莓等，儿童食用新水果要少量尝试观察有无过敏且注意切块大小，孕妇选低糖营养水果并注意清洗防农药残留，老年人注意水果温度质地且有基础病要选合适水果控制量，不

胆碱性荨麻疹病因包括生理上运动受热等使体内温度升高致乙酰胆碱作用于肥大细胞、疾病如甲状腺疾病等影响免疫和代谢、药物过敏、遗传影响免疫系统敏感性、环境潮湿闷热或接触特殊过敏原，不同因素影响下儿童应控运动量及时散热、老年人积极治疗基础疾病，男性运动注意增减衣物

荨麻疹患者可通过饮食调整和药物治疗缓解症状，饮食上需避免辛辣刺激性、海鲜类、奶制品、蛋类、酒精、含食品添加剂食物，不同人群有特殊考虑，儿童避免含不明添加剂食品、尝试低敏替代品，孕妇避免活血化瘀食物并保证孕期营养，老年人合并慢性病要控盐糖选易消化食物，可记录

荨麻疹患者不宜食用易致敏食物如海鲜奶类蛋类、辛辣刺激性食物如辣椒花椒芥末、高组胺食物如不新鲜鱼类发酵食物、酒精及含酒精饮品、某些水果如芒果菠萝，特殊人群中儿童免疫系统未发育完全添加辅食应循序渐进且用药谨慎，孕妇饮食用药需谨慎且要保持良好心态，老年人身体机能

荨麻疹患者可通过饮食调整缓解症状，能吃富含维生素C的蔬果、富含维生素B族的食物、具有抗炎作用的食物，不能吃易致敏食物和刺激性食物，特殊人群如儿童、孕妇、老年人饮食各有注意事项，同时要考虑年龄、性别、生活方式、病史等因素应对，治疗常用药物如氯雷他定、西替利嗪

荨麻疹患者可通过饮食调整缓解症状，避免食用高蛋白食物、辛辣刺激性食物、富含食品添加剂的食物、部分水果，不同人群如儿童、老年人、孕妇、特殊职业人群还有额外注意事项，正在服药患者要注意饮食与药物相互作用，发现症状后及时就医明确过敏原，保持良好生活习惯提高机体免

荨麻疹患者可通过饮食调整及改善生活方式缓解症状，避免易致敏食物如海鲜、蛋类、奶类、坚果，辛辣刺激性食物如辣椒、酒类，某些水果如芒果、菠萝，加工食品及添加剂，儿童、孕妇、老年人等特殊人群饮食调整更要谨慎，同时女性选甜品、有熬夜吸烟习惯人群注意调整生活习惯，有

荨麻疹患者应避免食用高蛋白食物、辛辣刺激性食物、酒类、某些水果及加工食品，特殊人群如儿童因消化系统和免疫系统不完善更易过敏需家长关注，孕妇饮食限制更严且不能随意用药，老年人需兼顾基础疾病饮食要求及胃肠道功能，治疗药物有氯雷他定、西替利嗪

荨麻疹患者饮食治疗及特殊人群注意事项如下，通常不建议食用易致敏食物如海鲜牛奶蛋类等、辛辣刺激性食物、高组胺食物及酒和含酒精饮品，不当烹饪方式可能增加过敏风险不同患者对食物耐受有个体差异建议养成饮食记录习惯，治疗药物有氯雷他定西替利嗪，儿童饮食控制重要添加新

急性荨麻疹患者应避免食用易致敏食物如海鲜、牛奶及奶制品、蛋类，辛辣刺激性食物如辣椒、花椒、芥末，酒类，某些水果如芒果、菠萝，特殊人群中儿童因消化和免疫系统不完善易过敏需家长留意并严控含添加剂零食饮料，老年人身体机能和胃肠功能减弱易忘饮食禁忌需家人提醒监督，

荨麻疹患者不能吃易致敏食物如海鲜牛奶蛋类坚果、辛辣刺激性食物如辣椒花椒芥末、酒、某些水果如芒果菠萝、含防腐剂和添加剂的加工食品，儿童免疫系统未成熟家长应关注饮食添加辅食要循序渐进，孕妇患荨麻疹饮食更谨慎应选新鲜天然食材，老年人胃肠功能弱且可能患慢性病除忌上