通常矮小症的成因较多，常见的有遗传因素，若父母一方有矮小情况，子女患矮小症的风险可能增加。还有内分泌因素，比如生长激素缺乏症，约30%的矮小症患儿是因生长激素分泌不足导致，生长激素是促进人体生长的重要激素，它能刺激骨骼、肌肉等组织的生长和增殖。
一、遗传因素相关
家族遗传倾向： 如果家族中有矮小的基因携带情况，孩子发生矮小症的概率相对较高。比如父母双方都身材较矮小，那么子女患矮小症的可能性比正常家庭要大一些。一般这种遗传因素导致的矮小，孩子的生长速度可能从儿童期就相对缓慢。
二、内分泌因素方面
生长激素缺乏： 生长激素由垂体分泌，当垂体分泌生长激素不足时，就会影响骨骼的生长和身体的发育。这种情况需要通过相关检查来确诊，比如生长激素激发试验等。一旦确诊生长激素缺乏，可能需要考虑进行生长激素替代治疗，但要在专业医生的评估下进行。甲状腺功能减退： 甲状腺分泌的甲状腺激素对生长发育也至关重要。如果孩子甲状腺功能减退，甲状腺激素分泌不足，会导致代谢缓慢，生长发育也会受到影响，表现为身材矮小、生长速度减慢等，同时可能伴有智力发育迟缓等其他表现，通过甲状腺功能检查可以发现异常。
三、营养因素影响
营养摄入不足： 儿童在生长发育阶段需要充足的营养物质，如蛋白质、钙、磷、维生素等。如果孩子长期挑食、偏食，导致营养摄入不足，就会影响身高的增长。例如，蛋白质是身体生长的重要原料，长期缺乏蛋白质会使孩子生长发育迟缓，身高增长受限。一般建议儿童每天保证摄入足够的肉类、蛋类、奶类等富含蛋白质的食物，以及新鲜的蔬菜水果来补充维生素和矿物质。营养不均衡： 除了摄入不足，营养不均衡也会有影响。比如钙的缺乏会影响骨骼的钙化，影响身高增长，而维生素D缺乏会影响钙的吸收。所以孩子的饮食要多样化，保证各种营养成分的均衡摄入，才能满足正常生长发育对营养的需求。