髌骨软化的治疗可通过多种方式进行，一般可以通过保守治疗等改善症状，若保守治疗效果不佳可能需手术干预。
保守治疗为主
运动康复：
股四头肌锻炼： 患者可进行静蹲练习，每天分3 - 4组，每组坚持1 - 3分钟。通过增强股四头肌力量来稳定髌骨，缓解髌骨软化带来的不适。另外，直腿抬高训练也很重要，仰卧位，伸直下肢，缓慢抬高，使下肢与床面成30° - 45°，坚持5 - 10秒后缓慢放下，每次做15 - 20次，每天3 - 4组，能有效锻炼股四头肌。游泳锻炼： 游泳是对髌骨压力较小的运动方式，特别是蛙泳和自由泳，每周进行3 - 4次，每次30 - 60分钟，有助于在不负重的情况下锻炼膝关节周围肌肉，促进膝关节功能恢复。
药物辅助：
非甾体抗炎药： 如布洛芬等，这类药物可以缓解髌骨软化引起的疼痛和炎症反应。但需要注意，长期服用可能会有胃肠道不适等副作用，一般建议短期使用，症状缓解后可考虑停药。营养软骨药物： 氨基葡萄糖是常见的营养软骨药物，它可以促进软骨细胞的合成，有助于修复受损的髌骨软骨。一般需要连续服用数周甚至数月，比如可以连续服用2 - 3个月，观察症状改善情况。
物理治疗方法
热敷：
可以用热毛巾或热水袋进行膝关节热敷，温度控制在40° - 50°，每次热敷15 - 20分钟，每天2 - 3次。热敷能够促进膝关节血液循环，缓解肌肉紧张，减轻疼痛症状。
理疗：
超声波理疗： 利用超声波的机械效应和温热效应，促进膝关节局部组织的代谢，帮助修复髌骨软骨。一般每周进行2 - 3次，每次治疗时间约15 - 20分钟。红外线理疗： 通过红外线的热辐射作用，改善膝关节的血液循环，减轻炎症反应，每次理疗10 - 15分钟，每天1 - 2次。
生活方式调整
避免诱因：
尽量减少爬楼梯、长时间蹲位等增加髌骨压力的活动。比如每天爬楼梯次数应控制在10次以内，避免长时间蹲厕所等。同时，控制体重也很关键，体重指数（BMI）应控制在正常范围（18.5 - 23.9）内，每减轻1公斤体重，膝关节所受压力可降低约3 - 4公斤，有助于减轻髌骨的负担。
佩戴护具：
在进行一些可能加重髌骨损伤的活动时，如剧烈运动前，可以佩戴髌骨带。髌骨带能够在一定程度上限制髌骨的异常活动，减轻髌骨与股骨之间的摩擦，一般选择合适大小的髌骨带，佩戴时间不宜过长，每次运动时佩戴即可。