嗓子总有痰咳不出来咽不下去，要在明确原因后通过药物和日常护理来改善。这通常与慢性咽炎、慢性鼻炎、胃食管反流等疾病相关。常用药物有西地碘含片、桉柠蒎肠溶软胶囊、多潘立酮片等。出现该症状应及时就医检查，根据自身情况选择合适疗法。具体如下：
一、药物治疗：
1.慢性咽炎患者症状不严重时，可遵医嘱使用西地碘含片，其具有消毒防腐作用，可用于缓解咽喉炎症；金嗓子喉片能疏风清热、解毒利咽、芳香辟秽，对缓解慢性咽炎症状有帮助；咽炎片可养阴润肺、清热解毒、清利咽喉、镇咳止痒。
2.慢性鼻炎患者应在医生指导下应用桉柠蒎肠溶软胶囊，其可促进鼻腔分泌物排出。
3.胃食管反流患者可在医师指导下应用多潘立酮片，能增强胃动力，改善反流；奥美拉唑肠溶胶囊可抑制胃酸分泌，减轻反流对咽部的刺激。
二、日常护理：
1.平时要尽量减少抽烟，同时保持口腔卫生，饭后及时刷牙、漱口。
2.注意保护鼻部，不可用力擤鼻子，避免鼻部受到外伤。
3.平时注意饭后不要马上进行平卧、弯腰、下蹲、屏气等动作，要保持大便通畅。
4.在饮食方面，以清淡饮食为主，可适当增加瘦肉、豆制品、鸡蛋等食物的摄入。避免饭后立刻进行剧烈活动，如举重物等。
总之，对于嗓子总有痰咳不出来咽不下去的情况，要明确具体病因，采取合适的药物治疗和日常护理措施来缓解症状。