落枕通常是由多种因素引起的，比如睡眠姿势不当，当人睡眠时头部位置不当、枕头高度不合适或颈部受冷等，都可能导致落枕。一般来说，落枕后颈部会出现疼痛、活动受限等症状，多数人在1-2天内可能会逐渐缓解，但也有部分人可能疼痛持续时间稍长。
睡眠姿势因素
睡眠姿势不当： 如果睡眠时长时间保持过度扭转、侧弯的姿势，颈部肌肉就容易处于紧张状态。比如有些人睡觉喜欢歪着脖子，或者整个身体扭转角度过大，这会使颈部某些肌肉长时间被牵拉，超出正常的活动范围，从而引发落枕。枕头不合适： 枕头过高或过低都可能导致落枕。枕头过高会使颈部过度前屈，颈部肌肉被迫处于紧张收缩状态；枕头过低则会让颈部过度后伸，同样会使肌肉长时间处于不正常的受力状态，久而久之就容易引起落枕。比如枕头高度超过10厘米可能就偏高，低于5厘米可能就偏低。
颈部受冷因素
夜间颈部着凉： 在睡眠过程中，如果颈部暴露在寒冷环境中，比如空调温度过低直接吹到颈部，或者夜间被子没有盖好导致颈部受凉，颈部的血管就会收缩，血液循环不畅，肌肉也会因为寒冷刺激而痉挛，进而引发落枕。一般在秋冬季节更容易因为夜间颈部着凉而出现落枕情况。夏季贪凉： 即使是在夏季，如果长时间吹风扇或空调对着颈部直吹，也会让颈部温度骤降，同样会影响颈部的血液循环和肌肉状态，增加落枕的发生几率。
颈部肌肉劳损因素
长期颈部劳累： 有些人长期从事需要频繁低头、抬头或颈部过度活动的工作，比如长期伏案工作、长时间使用手机等，颈部肌肉本来就处于相对疲劳的状态。这时候如果再遇到睡眠时颈部姿势稍有不当，就很容易诱发落枕。比如长期伏案工作的人群，每天颈部活动时间长，肌肉容易劳损，比一般人更易落枕。既往颈部有损伤： 如果颈部曾经有过扭伤、拉伤等损伤，即使已经恢复，但颈部肌肉、韧带等组织的柔韧性和稳定性可能已经不如从前。在睡眠时，颈部稍微不合适的姿势就可能再次引发落枕。比如之前有过颈部扭伤经历的人，之后发生落枕的可能性相对较高。