落枕多是因睡眠姿势不当或颈部受风寒等引起，比如有些人睡觉时头颈部位置不当，持续保持不良姿势超数小时，就容易引发落枕。一般来说，落枕的原因主要有以下几类：
睡眠姿势不当导致
枕头不合适： 如果枕头过高、过低或过硬，都会使颈部肌肉在睡眠中不能得到充分放松，长时间处于紧张状态，就容易引起落枕。比如枕头过高时，颈部会过度前屈，导致颈部肌肉疲劳；枕头过低则会使头部过度后仰，同样会使颈部肌肉处于牵拉状态。睡姿不正确： 有些人睡觉喜欢翻身、蜷曲身体或者长时间偏向一侧睡觉，这样会使颈部肌肉长时间处于扭曲状态，超出了其正常的生理活动范围，从而引发落枕。例如整晚保持单侧歪头的睡姿，颈部一侧的肌肉就很容易受累。
颈部受风寒侵袭
寒冷刺激： 当颈部受到寒冷空气的直接刺激时，比如夜间睡眠时空调温度过低、风扇直吹颈部等，会引起颈部肌肉血管收缩，导致肌肉缺血缺氧，进而引发肌肉痉挛和疼痛，造成落枕。尤其是在秋冬季节，气温较低，如果不注意颈部保暖，就更容易发生这种情况。潮湿环境影响： 长期处于潮湿的环境中，颈部皮肤的湿度增加，也会影响颈部肌肉的血液循环，使颈部肌肉更容易出现紧张、痉挛，增加落枕的发生几率。比如在梅雨季节，空气湿度大，颈部皮肤长时间处于潮湿状态，就可能引发落枕。
颈部肌肉劳损基础上发病
长期颈部疲劳： 一些人由于工作原因，需要长时间保持低头伏案的姿势，如办公室职员、电脑程序员等，颈部肌肉长期处于紧张状态，已经存在一定程度的劳损。在这种基础上，即使睡眠姿势稍有不当，就很容易诱发落枕。例如每天伏案工作数小时，颈部肌肉一直处于收缩状态，就会使肌肉弹性下降，更容易在睡眠时出现问题。颈部有基础疾病： 本身患有颈椎病等颈部疾病的人，颈部的肌肉、韧带等组织已经存在病变，颈部的稳定性和柔韧性下降，比普通人更容易发生落枕。而且这类人群落枕后恢复相对较慢，症状可能也会更严重。比如颈椎病患者，颈部的椎间盘退变、颈椎骨质增生等病变会影响颈部的正常生理结构，进而增加落枕的发生风险。