来月经右下腹疼痛往往由以下这些因素引发：
一、子宫内膜异位症：当子宫内膜异位到右侧卵巢，就会形成右侧卵巢巧克力囊肿。由于异位的子宫内膜会受到周期性激素刺激而出现出血情况，且会逐渐增大进而导致下腹疼痛，这种疼痛感在患者来月经时会显著加重，从而使患者有来月经右下腹疼痛的感受。针对这种情况，患者一般可在医生指导下使用地诺孕素、布洛芬等药物进行医治。
二、盆腔炎：盆腔炎会致使患者右侧下腹出现炎症而引起慢性疼痛，在患者来月经时，可能还会进一步加重炎症反应，让患者右下腹疼痛的症状更为明显。对此，患者通常可在医生指导下运用盐酸克林霉素胶囊、盐酸左氧氟沙星胶囊等药物进行治疗。
三、结石：倘若女性患者右侧肾输尿管存在结石，也有可能导致患者在来月经时出现右下腹疼痛。这类患者通常可在医生指导下使用坦索罗辛、碳酸氢钠等药物进行治疗。
总结：来月经右下腹疼痛可能由子宫内膜异位症、盆腔炎、结石等因素引起，应根据具体病因在医生指导下选择合适的药物进行治疗。