落枕多是由于睡眠姿势不当引起，比如睡眠时枕头高度不合适、睡姿扭曲等，一般1-2天可能会自行缓解，但也有部分人需要数天才能恢复。
睡眠姿势因素
枕头不合适： 如果枕头过高或过低，颈部肌肉在睡眠中无法得到正常放松，就容易导致落枕。比如枕头高度超过10厘米，长时间使用可能增加落枕风险；而枕头过低，颈部处于过伸状态，也会使肌肉紧张。睡姿扭曲： 有些人睡觉习惯大幅度扭转颈部，像侧睡时头部过度偏转，或者趴着睡等，都会让颈部肌肉处于非正常拉伸或收缩状态，从而引发落枕。比如连续3晚保持扭转颈部的睡姿，落枕几率会明显升高。
颈部受寒因素
夜间着凉： 睡眠时如果颈部暴露在外，受到冷风直吹，会使颈部血管收缩，肌肉痉挛，进而导致落枕。尤其是在夏季空调房睡觉，没有做好颈部保暖，1-2小时的着凉就可能引发颈部不适。寒冷环境影响： 在寒冷天气中睡眠，颈部保暖措施不到位，比如只盖薄被等，颈部肌肉容易因寒冷刺激而收缩，增加落枕发生的可能性。比如冬季夜间温度低于5℃时，颈部未做好保暖，落枕发生率比温暖环境下高约3倍。
颈部劳损因素
长期伏案工作后睡眠： 长时间伏案工作使颈部肌肉处于紧张状态，睡眠时肌肉未完全放松，就容易出现落枕。比如每天伏案工作超过6小时，睡眠后发生落枕的概率比工作时间短的人高40%。颈部既往损伤史： 有过颈部扭伤、拉伤等损伤经历的人，颈部肌肉、韧带等组织处于相对脆弱状态，睡眠时稍有不适就容易引发落枕。比如既往有颈部损伤史的人，1个月内落枕次数可能是无损伤史人的2-3倍。