胰腺炎主要分为急性胰腺炎和慢性胰腺炎，不同类型症状表现有所不同。一般来说，急性胰腺炎起病比较急，80%以上的患者会出现腹痛，多为突然发作，疼痛程度较剧烈，常在饱餐或饮酒后发作，疼痛部位多在中上腹，可向腰背部呈带状放射。慢性胰腺炎也会有腹痛症状，病程较长，疼痛可位于上腹部剑突下或偏左，可放射至背部、两季肋部等，疼痛性质多样，可为隐痛、钝痛、钻痛甚至剧痛。
腹痛表现特点
急性胰腺炎腹痛： 多数为突然发生的上腹部疼痛，疼痛程度较为剧烈，呈持续性，可伴有阵发性加剧。疼痛部位多在中上腹，部分患者疼痛可向腰背部放射，弯腰抱膝位可稍微缓解疼痛。一般来说，这种腹痛可能会持续数小时至数天。慢性胰腺炎腹痛： 腹痛程度轻重不一，可为隐痛、钝痛、钻痛或剧痛等。疼痛部位多位于上腹部剑突下或偏左，可放射至背部、两季肋部、前胸等部位。疼痛发作频率和程度会随病情进展有所变化，有的患者可能会反复发作。
其他伴随症状
急性胰腺炎伴随症状： 常伴有恶心、呕吐，呕吐物为胃内容物，严重时可呕吐胆汁，呕吐后腹痛并不缓解。部分患者还会出现发热，多为中度发热，体温一般在38℃左右，少数患者可出现高热。病情严重时可能会出现休克表现，如面色苍白、冷汗、脉搏细速、血压下降等。慢性胰腺炎伴随症状： 除了腹痛外，还可能出现胰腺外分泌功能不全的表现，如食欲减退、腹胀、脂肪泻等，患者大便次数增多，粪便色浅、量多、有油滴。部分患者会出现胰腺内分泌功能不全的表现，如糖尿病相关症状，如多饮、多食、多尿、体重减轻等。
体征表现
急性胰腺炎体征： 轻症患者腹部体征较轻，可有上腹轻度压痛，无腹肌紧张与反跳痛。重症患者可出现腹部压痛、反跳痛、肌紧张等腹膜炎体征，移动性浊音可呈阳性，肠鸣音减弱或消失。有的患者可出现Grey-Turner征（两侧胁腹部皮肤呈暗灰蓝色）或Cullen征（脐周皮肤青紫），提示胰腺有出血坏死。慢性胰腺炎体征： 早期慢性胰腺炎患者体征可不明显，仅有上腹部轻压痛。晚期患者可出现消瘦、营养不良、水肿等表现，腹部可触及肿大的胰腺（少数情况），如有胰腺假性囊肿形成，可在上腹部触及表面光滑的囊性包块。