腰间盘突出的治疗需根据病情轻重等因素选择合适方式，一般包括非手术治疗和手术治疗等。
一、非手术治疗为主的情况
多数腰间盘突出可先尝试非手术治疗。卧床休息是重要措施，尤其是急性期，卧硬板床休息能减轻椎间盘压力，缓解疼痛。例如，一般需严格卧床2 - 3周，之后佩戴腰围逐步下地活动。还可进行牵引治疗，通过牵引装置拉开椎间隙，减轻对神经根的压迫。
二、轻度症状且适合保守的情况
对于轻度腰间盘突出，康复锻炼也很关键。比如进行游泳锻炼，游泳时水的浮力能减轻身体体重对椎间盘的压力，同时锻炼腰背肌力量，像蛙泳、仰泳等对腰背肌锻炼效果较好。另外，针灸推拿等中医疗法也可尝试，通过刺激穴位等起到疏通经络、缓解疼痛的作用，但需由专业人员操作。
三、症状较重但未达手术指征的情况
当腰间盘突出症状较重，但还不满足手术条件时，可考虑药物辅助治疗。非甾体抗炎药如布洛芬等可缓解疼痛和炎症，但需注意不同人群的耐受性等情况，比如老年人使用时需关注胃肠道等方面的不良反应。还可使用神经营养药物，如甲钴胺等，促进神经功能恢复。
四、需手术治疗的情况
如果腰间盘突出严重，出现严重神经压迫症状，如下肢肌力明显下降、大小便失禁等，可能需要手术治疗。手术方式有微创内镜手术等，相对传统开放手术创伤小，但也有一定适应证和风险，需由医生评估后决定是否采用。对于老年患者，手术前需充分评估身体状况，确保能耐受手术；对于年轻患者，要考虑术后康复对生活和工作的影响等。