高血压合并糖尿病患者首选的两类降血压药分别为血管紧张素转换酶抑制剂（ACEI）和血管紧张素II受体拮抗剂（ARB）。其中ACEI类包括依那普利、贝那普利等，ARB类包括缬沙坦、厄贝沙坦、替米沙坦等。
一、这两类药物的作用：
1.可以松弛血管平滑肌、扩张血管，从而降低血压，减轻心脏后负荷，起到保护心脏的作用。
2.能减少糖尿病引起的心脏结构改变。
二、对于肾脏的保护：
糖尿病患者容易并发肾脏病变，出现尿蛋白。而使用这两类药物后，能够扩张肾小球出球小动脉、降低肾小囊内压力，进而减少尿蛋白生成，对肾脏具有一定的保护功效。
总之，对于高血压合并糖尿病的患者来说，血管紧张素转换酶抑制剂（ACEI）和血管紧张素II受体拮抗剂（ARB）是较为理想的降血压药物选择，不仅能有效控制血压，还对心脏和肾脏有重要的保护作用。