甲状腺有个小结节

一、甲状腺小结节的分类与特点

甲状腺小结节可分为良性与恶性两类。良性结节常见如胶质囊肿、甲状腺腺瘤等,超声下多表现为边界清晰、形态规则;恶性结节相对少见,超声常显示边界不清、形态不规则、存在微钙化等特征。

二、检查评估方法

1.超声检查:为初步评估甲状腺结节的首要手段,能清晰呈现结节的大小、位置、形态、血流等状况,依据TI-RADS分类可初步判断结节良恶性风险。

2.细针穿刺活检(FNA):针对超声提示可疑恶性的结节,FNA是明确结节性质的关键方法,通过细胞学检查来判定结节是良性还是恶性。

三、处理原则

1.良性结节:若结节无明显症状且不影响美观及功能,通常采取定期随访超声的方式,一般建议每6-12个月复查一次。

2.恶性结节:若为恶性结节或良性结节但伴有压迫症状、影响美观等情况,多需进行手术治疗等相应处理。

四、特殊人群注意事项

1.儿童:儿童甲状腺结节恶性风险相对较高,发现结节后应更加重视检查评估,及时明确结节性质,以便采取合适的应对措施。

2.孕妇:孕期发现甲状腺结节时,需综合考量结节情况与妊娠阶段,一般先以超声监测为主,必要时谨慎选择检查或治疗方式,避免对胎儿产生不良影响。

3.老年人:老年人甲状腺结节恶性风险相对较低,但仍需规范评估,依据结节具体情况制定恰当的随访或治疗方案,同时要考虑老年人身体耐受性等因素。