脚扭了没肿但是特别疼，可能是以下原因引起：
1.韧带拉伤：虽然没有肿，但可能存在韧带拉伤。韧带连接骨与骨，为明显的纤维组织，有弹性和收缩性，对关节起稳定作用。当关节受到过度牵拉时，可能导致韧带拉伤，从而引起疼痛。
2.软组织损伤：扭伤后，虽然没有肿，但可能存在肌肉、肌腱等软组织损伤，也会导致疼痛。
3.骨折：虽然没有肿，但也不能完全排除骨折的可能。如果骨折没有明显移位，可能仅表现为疼痛，而没有明显肿胀。
4.其他：如痛风、感染等也可能导致疼痛。
处理方法如下：
1.休息：立即停止活动，避免进一步加重损伤。
2.冰敷：用冰袋或冷毛巾敷在受伤部位，每次15-20分钟，每天数次。可以缓解疼痛和肿胀。
3.加压包扎：用弹性绷带包扎受伤部位，但不要过紧，以免影响血液循环。
4.抬高患肢：将受伤的脚抬高，高于心脏水平，有助于减轻肿胀。
5.药物治疗：可以口服非甾体类抗炎药（如布洛芬、对乙酰氨基酚等）缓解疼痛。如果疼痛剧烈，也可以在医生的指导下使用麻醉性镇痛药（如吗啡、杜冷丁等）。
6.物理治疗：可以在医生的指导下进行热敷、按摩、针灸等物理治疗。
7.就医：如果疼痛持续不缓解，或出现肿胀、活动受限等症状，应及时就医，进行X线或CT等检查，以明确是否存在骨折等损伤，并进行相应的治疗。
需要注意的是，在受伤后的72小时内，应尽量避免使用活血化瘀的药物，以免加重肿胀。同时，在恢复期间，应避免剧烈运动，以免加重损伤。如果疼痛严重或持续不缓解，应及时就医。