扁桃体炎的典型症状主要有局部症状和全身症状等。一般来说,急性扁桃体炎患者局部会有喉咙疼痛,尤其是吞咽时疼痛明显,有的患者疼痛可能会放射到耳部,而且扁桃体可能会红肿,严重的还可能有脓性分泌物。全身症状方面,急性扁桃体炎常伴有发热,体温可高达38℃~40℃,还可能有畏寒、头痛、食欲减退、乏力等表现。
局部症状表现
喉咙疼痛: 急性扁桃体炎患者最常见的局部症状就是喉咙疼痛,一开始可能是一侧喉咙痛,之后可能会发展到双侧。儿童患者可能会因为喉咙痛而不愿进食,表现得比较烦躁。慢性扁桃体炎患者也会有喉咙不适,比如有异物感,尤其是在吞咽时感觉比较明显。扁桃体红肿: 无论是急性还是慢性扁桃体炎,检查时都能看到扁桃体红肿。急性扁桃体炎时,扁桃体红肿比较明显,表面可能会有充血;慢性扁桃体炎患者的扁桃体可能是暗红色,表面凹凸不平,有时还会有瘢痕。脓性分泌物: 急性化脓性扁桃体炎患者的扁桃体表面会有黄白色的脓性分泌物,有的会连成一片形成假膜,但假膜通常不会超过扁桃体范围,而且容易擦拭掉,擦拭后不会出血。
全身症状表现
发热: 急性扁桃体炎患者常常会出现发热,体温可呈持续性发热或者间歇性发热。一般来说,儿童患者发热的情况可能更明显,有的儿童体温甚至会超过39℃,还可能伴有寒战。而慢性扁桃体炎患者通常发热症状不明显,可能只是有低热情况。全身不适: 发热的同时,患者还会有全身不适的表现,比如头痛、乏力、食欲减退等。儿童可能会表现得比较嗜睡,精神状态不佳。成年人则会感觉浑身没劲,做什么都提不起劲,食欲也会下降,不想吃东西。
不同类型扁桃体炎的特殊症状
急性卡他性扁桃体炎: 全身症状相对较轻,主要表现为喉咙轻度疼痛,扁桃体表面充血,但没有明显的脓性分泌物,有时候可能会有少量的薄苔。急性滤泡性扁桃体炎: 扁桃体充血肿胀比较明显,在其实质内可见多个黄白色的滤泡样脓性分泌物,滤泡位于扁桃体隐窝口处。患者全身症状较重,发热比较明显,体温可达39℃左右,喉咙疼痛剧烈。慢性扁桃体炎: 除了有喉咙异物感、反复发作的喉咙不适外,有的患者还可能会出现呼吸不畅的情况,尤其是在睡眠时,因为扁桃体肿大可能会阻塞气道,导致打鼾等表现。而且慢性扁桃体炎还可能成为病灶,引发风湿性关节炎、风湿性心脏病、肾炎等全身并发症,这时候患者可能会出现相应并发症的症状,比如风湿性心脏病患者可能会有心慌、气短等表现,肾炎患者可能会有水肿、蛋白尿等表现。
