腰4/5椎间盘突出的治疗需根据具体病情来定，常见治疗方法有非手术治疗和手术治疗等。
一、非手术治疗
适用于症状较轻、初次发作等情况。卧床休息是重要的基础措施，能减轻椎间盘压力，缓解疼痛。牵引疗法可通过牵引装置拉开椎间隙，减轻对神经根的压迫。还可进行物理治疗，如热敷能促进血液循环，缓解肌肉痉挛；超短波等理疗方式也有助于消炎止痛。药物治疗方面，非甾体类抗炎药可减轻炎症和疼痛，但需在医生指导下使用。
二、手术治疗
当非手术治疗无效、症状严重影响生活工作、出现马尾神经综合征等情况时考虑手术。手术方式包括传统的开放手术和微创术式等。开放手术能直接解除椎间盘对神经的压迫，但创伤相对较大；微创术式创伤小，恢复相对较快，但有一定的适应证。对于不同年龄的患者，治疗需有所考量。年轻患者若病情允许可先尝试非手术治疗，而老年患者可能更需综合评估身体状况后选择合适治疗方式。有特殊生活方式的患者，如长期从事重体力劳动的，在治疗后需调整生活方式以减少复发风险；有基础病史的患者，治疗时要兼顾基础病情况，比如合并糖尿病的患者，在康复过程中要注意血糖控制等。