跟腱周围炎通常是由多种因素引起的。一般来说，运动损伤是常见原因之一，比如长期进行跑跳等运动的人群，由于跟腱反复受到牵拉、摩擦，就容易引发跟腱周围炎。
运动相关因素
过度运动： 长时间、高强度的跑跳运动，像运动员长期进行高强度训练，或者业余爱好者突然增加运动量，都可能使跟腱周围组织承受过大压力，导致炎症出现。例如，一些经常参加马拉松训练的人，就比普通人更容易患上跟腱周围炎。运动姿势不当： 跑步时落地姿势不正确，比如脚跟先着地且用力过猛，或者跑步时足部内翻、外翻等异常姿势，都会使跟腱周围受到不均衡的应力，进而引发炎症。
鞋子因素
鞋子不合适： 穿着鞋底过硬、过薄或者不合脚的鞋子进行运动，会影响足部的力学结构，增加跟腱周围的负担。比如，穿的运动鞋鞋底弹性差，在行走或运动时，跟腱需要承受更多冲击力，长时间就容易引发跟腱周围炎。鞋子磨损严重： 鞋子使用时间过长，鞋底磨损不均匀，也会改变足部的受力情况，导致跟腱周围组织受到不良影响，引发炎症。
年龄与体质因素
年龄因素： 中老年人相对更容易患跟腱周围炎，这是因为随着年龄增长，跟腱等组织的柔韧性和修复能力下降。一般40 - 60岁的人群中，跟腱周围炎的发生率相对较高。体质因素： 本身存在足部畸形，如扁平足、高弓足等情况的人，足部的生物力学结构异常，会使跟腱周围承受的压力分布不均，从而增加患跟腱周围炎的风险。