小孩后半夜咳嗽厉害，常见于呼吸道感染、过敏性咳嗽等情况。应及时带小孩就医，明确病因后在医生指导下治疗。
一、呼吸道感染：
1.多数会使小孩后半夜咳嗽剧烈，常见细菌、支原体感染。
如果是细菌感染，可应用头孢类抗生素如头孢呋辛、头孢拉定等进行抗感染治疗。
若是支原体感染，则要用大环内酯类抗生素如阿奇霉素、红霉素等来控制。炎症得到控制后，咳嗽会逐渐缓解。
二、过敏性咳嗽：
1.也可能引发小孩后半夜咳嗽厉害，多因气道痉挛所致。
可使用抗组胺药物如氯雷他定、西替利嗪、非索非那定等。
还可雾化吸入倍氯米松、布地奈德、氟替卡松等药物，缓解过敏症状从而减轻咳嗽。
三、其他：
1.半夜咳嗽还可能是夜间平卧致痰液聚集咽喉部刺激咽喉引起。
此时可给小孩使用化痰药物如氨溴特罗口服液、羧甲司坦口服液、盐酸氨溴索糖浆等，可起到止咳作用。
总之，小孩后半夜咳嗽厉害的原因多样，需要准确判断并采取合适的治疗措施来缓解咳嗽症状。