喝酒对胃的伤害较大，长期或过量饮酒可能使约10%的人患上胃炎。
酒精直接刺激胃黏膜：
酒精进入人体后主要在胃部和小肠吸收，其中胃部是主要的吸收部位之一。酒精会直接破坏胃黏膜的屏障功能，导致胃黏膜充血、水肿，甚至引发糜烂和出血。比如，一次性大量饮酒后，可能很快出现上腹部不适、疼痛、恶心、呕吐等症状，呕吐物中可能带有血丝。
影响胃酸分泌紊乱：
酒精会刺激胃酸大量分泌。正常情况下，胃酸有助于消化食物，但过量的胃酸会进一步损伤胃黏膜。长期过量饮酒的人，胃酸分泌紊乱，可能导致胃溃疡的发生风险增加。有研究发现，长期饮酒者患胃溃疡的概率比不饮酒者高5-10倍。而且胃酸过多还会引起烧心、反酸等不适症状，严重影响患者的生活质量。
阻碍胃黏膜修复：
胃黏膜本身有一定的自我修复能力，但酒精会阻碍这个修复过程。胃黏膜细胞的更新需要充足的营养和良好的环境，酒精会干扰细胞的代谢和再生，使得胃黏膜难以修复受损部位，从而让胃部炎症等问题更容易持续存在且难以好转。例如，患有胃炎的人，如果继续饮酒，胃炎可能会反复发作，难以彻底治愈。
增加胃部疾病癌变风险：
长期大量饮酒是胃癌等胃部恶性肿瘤的危险因素之一。酒精及其代谢产物可能会诱发胃黏膜上皮细胞的基因突变，影响细胞的正常生长和分化，逐渐发展为癌变。虽然不是所有饮酒者都会患胃癌，但相比不饮酒的人群，长期饮酒者患胃癌的几率明显升高，这是喝酒对胃健康极其严重的伤害之一。