来例假腰疼可能由前列腺素增高、盆腔炎、子宫肌瘤等因素所致。
一、前列腺素增高：女性例假期间，子宫内膜前列腺素含量上升，会引发子宫平滑肌过度收缩以及血管痉挛。这不仅会导致来例假腰疼，还常伴有腹部疼痛等表现。通常无需特殊医治，月经结束后前列腺素水平恢复正常，相关症状会得以改善。其原理在于前列腺素的变化对子宫造成了影响。
二、盆腔炎：这是由病原微生物感染引起的疾病，常见致病菌如支原体、沙眼衣原体、淋病奈瑟菌等。月经时盆腔充血会促使炎症发作，进而刺激腰骶部，从而引起例假腰疼。一般可采用热水袋局部热敷以促进血液循环，缓解疼痛，必要时可遵医嘱口服塞来昔布进行治疗。具体是炎症刺激了腰骶部位而引发了症状。
三、子宫肌瘤：它是因子宫平滑肌组织增生形成的良性病变，与遗传因素、性激素水平异常等有关。典型症状有腰背酸痛、腹部疼痛等，经期因经血刺激会使疼痛加重，所以会出现来例假腰疼。一般可给予止痛药物如布洛芬治疗，严重者也可采取手术治疗，如子宫肌瘤切除术。主要是肌瘤及相关生理变化导致了疼痛现象。
总结概况提示：来例假腰疼的原因多样，包括前列腺素的变化、盆腔炎以及子宫肌瘤等，需根据具体情况进行分析和处理。