来例假腰疼即痛经，是指在月经前后或月经期出现下腹部疼痛、坠胀，伴有腰酸或其他不适，症状严重影响生活质量者。痛经分为原发性痛经和继发性两类，原发性痛经指生殖器官无器质性病变的痛经，占痛经90%以上；继发性痛经指由盆腔器质性疾病引起的痛经。
一、原发性痛经
1.病因：原发性痛经的发生主要与月经时子宫内膜前列腺素含量增高有关。PGF2α含量升高时，会引起子宫平滑肌过强收缩，血管挛缩，造成子宫缺血、乏氧状态而出现痛经。
2.治疗方法：
一般治疗：痛经时，卧床休息，下腹部热敷，可缓解子宫痉挛，促进经血外流。
药物治疗：前列腺素合成酶抑制剂，可抑制前列腺素合成，减少子宫收缩的频率和幅度，从而减轻或消除痛经。常用药物有布洛芬、酮洛芬、甲氯芬那酸等。
二、继发性痛经
1.病因：引起继发性痛经的常见病因有子宫内膜异位症、子宫腺肌病、盆腔炎性疾病、子宫肌瘤、子宫畸形、宫腔粘连等。
2.治疗方法：
病因治疗：积极治疗引起继发性痛经的原发病，如子宫内膜异位症可使用孕激素、雄激素、GnRH激动剂等药物治疗，也可通过手术治疗；子宫腺肌病可使用达那唑、孕三烯酮、左炔诺孕酮宫内缓释系统等药物治疗，也可通过手术治疗或介入治疗。
对症治疗：疼痛剧烈时，可使用非甾体抗炎药、阿片类药物等缓解疼痛。
总之，来例假腰疼可能是原发性痛经，也可能是继发性痛经，需要及时就医，明确病因，在医生的指导下进行治疗。