双侧输卵管积水可能由结核性疾病、肿瘤、炎症等因素导致，可借助B超、血常规等检查来确诊。
一、结核性疾病：输卵管结核疾病会对病灶部位及其周边内膜造成损害，进而引起粘连，最终使大量积液积聚在输卵管内形成积水。当结核杆菌侵袭输卵管时，会逐渐破坏输卵管的结构和功能，导致内膜受损、粘连，阻碍了液体的正常流通和排出，从而造成积水的产生。
二、肿瘤：在临床上，无论是输卵管肿瘤还是盆腔部位的肿瘤，都会对输卵管形成挤压，致使其通道堵塞，让液体无法排出而堆积在输卵管内，进而形成输卵管积水。比如输卵管肿瘤不断增长，会压迫输卵管管腔，或者盆腔肿瘤增大后对输卵管产生压迫和阻塞作用，使液体潴留而形成积水。
三、炎症：若输卵管发生炎症，在持续刺激下会出现内膜充血、水肿等情况，严重时还可能发生坏死以及纤维组织增生、粘连等，导致输卵管与正常管腔无法连通，其内部产生的黏液、液体不能排出，最终形成积液、积水。比如常见的输卵管炎，炎症反应会使输卵管的组织结构发生改变，影响其通畅性，进而引起积液积聚。
双侧输卵管积水会对个人的生育和身体都产生不良影响，所以一旦发现就必须及时进行治疗。