两脚跟骨疼痛可能由多种原因引起。比如，跟骨骨刺是导致脚跟骨疼痛较为常见的原因之一，通常是由于长期的磨损、退变等因素，使得跟骨部位形成骨刺，刺激周围组织而引发疼痛。
跟骨骨刺导致的脚跟痛
跟骨骨刺形成机制： 随着年龄增长，跟骨周围的韧带、肌腱等组织反复牵拉跟骨，引起局部骨质增生，形成骨刺。一般多见于中老年人，但现在由于长期站立、行走等因素，年轻人也可能出现。症状特点： 晨起时疼痛较为明显，行走一段时间后疼痛可能会暂时缓解，但行走过多后疼痛又会加重。
足底筋膜炎引发的脚跟痛
足底筋膜炎诱因： 长时间走路、跑步、站立等，会使足底筋膜受到过度牵拉，导致筋膜发生无菌性炎症。比如，经常进行高强度运动的人群，或者职业需要长时间站立的人容易患足底筋膜炎。症状表现： 脚跟内侧疼痛较为常见，按压跟骨内侧时疼痛明显，疼痛在早晨起床后第一次踩地时最为剧烈，活动一会儿后会有所减轻，但长时间活动后又会复发。
跟骨高压症造成的脚跟痛
跟骨高压症原因： 跟骨内的压力异常升高，可能是由于跟骨内的血管、窦道等结构异常，导致血液回流不畅，引起跟骨内高压。症状特征： 脚跟部持续性疼痛，疼痛程度较为剧烈，休息时疼痛也难以缓解，有的患者可能会伴有下肢麻木等症状。
外伤导致的脚跟痛
外伤情况： 比如脚跟部受到直接撞击，像从高处坠落、重物砸伤脚跟等，或者是长时间行走、跑步等导致脚跟部慢性劳损性损伤。症状体现： 如果是急性外伤，会有明显的肿胀、淤血等表现；如果是慢性劳损性外伤，会有脚跟部的隐痛、活动受限等情况。