腰突即腰椎间盘突出症,治疗方法多样,比如保守治疗中,约80%的患者通过卧床休息等保守治疗能缓解症状。
保守治疗方法
卧床休息: 急性期应严格卧床休息,一般建议卧硬板床,休息时间通常为3 - 4周,这样能减轻椎间盘承受的压力,缓解疼痛等症状。物理治疗: 牵引治疗是常见的物理治疗方式,通过牵引装置拉开椎间隙,减轻对神经根的压迫,一般每周进行2 - 3次,每次牵引时间约30分钟。热敷也是常用方法,用温热的毛巾或热水袋敷在腰部,温度保持在40 - 50℃,每次热敷15 - 20分钟,每天可进行3 - 4次,能促进腰部血液循环,缓解肌肉痉挛。
药物治疗
非甾体抗炎药: 像布洛芬等非甾体抗炎药,能减轻腰椎间盘突出引起的炎症反应和疼痛,一般按说明书推荐剂量服用,不过有胃溃疡等病史的患者要谨慎使用。神经营养药物: 甲钴胺是常用的神经营养药物,它可以促进神经的修复,通常每日服用3次,每次0.5mg,连续服用数周。
手术治疗情况
手术适应证: 当患者出现严重的神经功能障碍,如下肢肌力明显下降、大小便失禁等,经过3 - 6个月保守治疗无效时,可考虑手术治疗。手术方式: 有传统的开放性手术,如半椎板切除术等,也有微创手术,如椎间孔镜下髓核摘除术。微创手术创伤小,恢复快,一般术后1 - 2周可出院,住院费用因地区和手术方式不同,大概在1 - 5万元不等。但手术都存在一定风险,如感染、神经损伤等。
