反流性食管炎是由多种因素导致的食管黏膜抗反流屏障功能减弱，胃酸、胃蛋白酶等反流物刺激食管黏膜引发的炎症。据统计，约有44.4%的人群会在一生中经历过反流性食管炎相关症状。
食管下括约肌功能障碍相关原因
食管下括约肌结构异常： 比如食管下括约肌的肌肉本身出现问题，像先天性食管下括约肌发育不良，就会使得其关闭功能减弱，无法有效阻挡胃内容物反流至食管。食管下括约肌功能减退： 一些因素会导致食管下括约肌压力降低，比如肥胖人群，过多的脂肪堆积可能影响食管下括约肌的正常功能；还有妊娠期间，由于激素变化等原因，也可能使食管下括约肌压力下降，从而容易引发反流性食管炎。
食管清除作用降低相关原因
食管蠕动异常： 正常情况下食管的蠕动可以帮助将反流的物质往下推送，如果食管蠕动出现异常，比如某些疾病影响了食管的神经肌肉功能，导致食管蠕动减慢，那么反流物在食管内停留时间延长，就更容易刺激食管黏膜引发炎症。例如患有糖尿病的患者，可能会出现自主神经病变，影响食管蠕动。唾液分泌减少： 唾液可以起到中和胃酸、清除反流物的作用，当唾液分泌减少时，比如老年人唾液腺功能减退，或者因某些药物导致唾液分泌减少，就会使食管清除反流物的能力下降，增加反流性食管炎的发生风险。
胃排空延迟相关原因
胃部疾病影响： 患有胃溃疡、十二指肠溃疡等胃部疾病时，可能会导致胃排空延迟。比如胃溃疡患者，溃疡面可能影响胃的正常蠕动和排空功能，使得胃内食物停留时间过长，胃内压力升高，更容易引起胃内容物反流至食管。饮食因素： 进食过多、过快，或者食用过多高脂肪、巧克力、咖啡等食物，也会导致胃排空延迟。高脂肪食物会延缓胃的排空，咖啡中的咖啡因等成分可能刺激胃酸分泌并影响食管下括约肌功能，从而增加反流性食管炎的发生几率。