今天左侧肩胛骨里面疼可能由多种原因引起，比如肌肉劳损，长时间保持不良姿势，像久坐、长时间低头等，可能导致左侧肩胛骨周围肌肉疲劳，引起疼痛，这种情况较为常见。
肌肉劳损方面
姿势不良引发： 若长时间伏案工作，身体处于含胸驼背的姿势，左侧肩胛骨周围的肌肉持续处于紧张状态，时间久了就容易出现劳损，进而引发疼痛。一般这种疼痛在适当活动后可能会有一定缓解，但如果持续保持不良姿势，疼痛可能会加重。运动过量导致： 进行了过度的肩部运动，比如过量的俯卧撑、引体向上等，也可能使左侧肩胛骨里面的肌肉受损，出现疼痛，这种情况下可能还会伴有肌肉的酸痛感。
骨骼相关问题
肩周炎： 肩周炎不仅会引起肩部疼痛，也可能放射到左侧肩胛骨里面，一般好发于50岁左右的人群，女性相对多见一些。患者会感觉左侧肩胛骨里面有疼痛感，同时伴有肩关节活动受限，比如抬臂困难等。骨折： 如果左侧肩胛骨曾经受过外伤，比如摔倒时肩部着地等，有可能发生骨折，从而导致左侧肩胛骨里面疼痛，这种情况通常有明确的外伤史，疼痛比较剧烈，可能还会伴有局部肿胀等表现。
内脏疾病牵涉痛
心脏疾病： 某些心脏疾病，如心绞痛、心肌梗死等，可能会牵涉到左侧肩部及肩胛骨里面疼痛。一般疼痛持续时间可能较短，但也有持续较长时间的情况，同时可能还会伴有胸闷、心慌等症状，需要引起重视，及时就医排查。肺部疾病： 像肺炎、肺结核、肺癌等肺部疾病，也可能出现左侧肩胛骨里面疼痛的情况，通常还会伴有咳嗽、咳痰、咯血等呼吸系统相关症状。比如肺炎患者可能除了疼痛外，会有发热、咳嗽有痰等表现。