一、激素变化影响
怀孕后体内激素水平发生显著变化，如松弛素分泌增加，该激素会使骨盆韧带松弛，以利于分娩时骨盆的扩张，但同时也可能导致骨盆区域包括臀部出现疼痛不适，这是怀孕初期屁股疼较为常见的原因之一，激素变化是生理性的孕期适应过程相关因素。
二、子宫增大压迫因素
随着怀孕进程，子宫逐渐增大，会对周围组织产生压迫作用，当压迫到骨盆区域相关组织时，包括臀部附近的组织，就可能引发屁股疼痛。这种压迫是随着子宫体积增大而逐渐产生影响的，不同孕周子宫增大程度不同，对局部的压迫程度也会有差异。
三、姿势改变与肌肉劳损
孕期身体为适应胎儿生长等情况，姿势会发生改变，比如为保持平衡可能不自觉调整站姿或坐姿，长期的异常姿势会使臀部肌肉处于紧张、劳损状态，进而引发屁股疼痛。例如长时间站立或久坐后，臀部肌肉疲劳，容易出现疼痛症状。
四、缺钙相关影响
孕期孕妇对钙的需求量大幅增加，如果钙摄入不足，会导致母体血钙浓度降低，进而影响骨骼的正常代谢，可能引起骨盆及臀部相关骨骼、肌肉等出现疼痛表现，因为钙是维持骨骼健康的重要元素，缺乏时会影响身体的正常生理功能。
五、坐骨神经受压情况
怀孕中后期子宫增大较明显时可能更易出现坐骨神经受压，但怀孕初期也可能因子宫位置等因素开始对坐骨神经产生一定影响，当坐骨神经受到压迫时，会引起屁股部位疼痛，并可能伴有下肢放射性疼痛等表现，这是由于神经受压传导异常所致。
对于孕妇这一特殊人群，需注意避免长时间保持同一姿势，可适当进行轻柔的孕妇瑜伽等活动来缓解肌肉紧张；饮食上要保证钙的充足摄入，可通过食用富含钙的食物如奶制品、豆制品等；若疼痛持续不缓解或伴有其他异常症状，应及时就医检查，以排除其他病理因素导致的屁股疼痛情况，始终以保障孕妇及胎儿健康为前提，关注孕期身体变化带来的不同影响并采取相应合理措施。