手掌处长有硬疙瘩,可能是以下原因引起:
1.寻常疣:由人乳头瘤病毒感染引起,可通过直接或间接接触传播。初期表现为质地坚硬、表面粗糙的丘疹,逐渐增大至黄豆或更大,可呈乳头瘤样增生。寻常疣一般无自觉症状,偶有压痛,可发生于手掌任何部位,数量可单发或多发。可通过液氮冷冻、二氧化碳激光治疗、电灼等方法去除。
2.鸡眼:由于长期机械刺激或压迫导致皮肤角质层增生,好发于足跖前中部、小趾外侧或拇趾内侧缘,也可见于手掌。皮损为境界清楚的淡黄色或深黄色圆锥形角质栓,其尖端嵌入皮内,如黄豆大小,表面光滑,与皮面平或稍隆起,中央有倒圆锥状角质栓嵌入真皮,因为鸡眼尖端压迫真皮内末梢神经,站立或行走时会引起疼痛。鸡眼一般无自觉症状,可外用鸡眼膏、水杨酸软膏等药物,也可采用鸡眼挖除术、鸡眼切除术等方法治疗。
3.胼胝:又称老茧,是皮肤长期受压迫和摩擦而引起的局限性扁平角质增生,与职业有关,也与个体因素有关。皮损为蜡黄色、扁平或稍隆起的局限性角质肥厚斑块,质硬而稍透明,边界不清,中央较厚,边缘较薄,好发于掌跖,常对称分布。一般无明显自觉症状,严重时可有压痛。胼胝一般不需要治疗,去除诱因后可自行缓解。如果出现疼痛等不适症状,可外用角质促成剂,如10%~20%水杨酸软膏,也可采用热水浸泡、修脚等方法治疗。
4.掌跖角化病:为常染色体显性遗传性疾病,多于出生后逐渐发病,也可在儿童期或青春期发病。皮损为手掌、足底或手指、足趾侧面的对称性角化性斑块,颜色为淡褐至深褐色,表面粗糙,可有鳞屑,冬季可出现皲裂,有时可累及肘、膝、踝、足跟等部位。掌跖角化病一般无自觉症状,有时可伴有多汗、甲板增厚、易脆等。目前尚无特效疗法,可外用角质松解剂,如10%~20%尿素软膏、5%~10%水杨酸软膏等,也可口服维生素A、维生素E等药物。
5.其他:手掌处长有硬疙瘩还可能是其他疾病引起,如皮肤纤维瘤、腱鞘巨细胞瘤、内生软骨瘤等。
如果手掌处长有硬疙瘩,建议及时就医,明确诊断,以便采取相应的治疗措施。
