小三阳是指乙肝小三阳，即乙肝五项检查中乙肝表面抗原（HBsAg）、乙肝e抗体（HBeAb）和乙肝核心抗体（抗HBc）阳性。小三阳患者是否可以生小孩，需要根据具体情况进行分析。以下是一些需要考虑的因素：
1.肝功能：小三阳患者需要进行肝功能检查，以了解肝脏的健康状况。如果肝功能正常，一般可以生小孩；如果肝功能异常，需要先进行治疗，待肝功能恢复正常后再考虑生育。
2.乙肝病毒DNA载量：乙肝病毒DNA载量是反映乙肝病毒复制情况的指标。如果乙肝病毒DNA载量较高，可能会增加母婴传播的风险。在这种情况下，需要进行抗病毒治疗，降低乙肝病毒DNA载量，以减少母婴传播的风险。
3.其他健康问题：小三阳患者还需要检查是否有其他健康问题，如肝脏纤维化、肝硬化等。如果存在其他健康问题，需要先进行治疗，待病情稳定后再考虑生育。
4.孕期管理：小三阳患者在怀孕期间需要进行密切的孕期管理，包括定期产检、肝功能检查、乙肝病毒DNA载量检测等。如果出现肝功能异常或乙肝病毒DNA载量升高，需要及时进行治疗。
5.分娩方式：小三阳患者在分娩时需要注意避免新生儿感染乙肝病毒。可以选择剖宫产的方式，减少新生儿接触母血的机会。
6.新生儿免疫预防：新生儿需要及时接种乙肝疫苗和乙肝免疫球蛋白，以预防乙肝病毒感染。
总之，小三阳患者可以生小孩，但需要在医生的指导下进行全面的评估和管理。在备孕前，患者需要进行详细的检查和咨询，了解自己的病情和生育风险，并根据医生的建议进行相应的治疗和预防措施。同时，患者在怀孕期间需要密切配合医生的管理，确保自身和胎儿的健康。