小孩上火时，在食物方面可以选择绿豆、梨等，在药物方面可在医生指导下选用三黄片、牛黄清心丸、天王补心丹等。具体如下：
一、食物
1.绿豆：绿豆性寒味甘，其有着清热解毒的作用。小孩上火后食用绿豆，有助于减轻脾气暴躁、心烦意乱等上火症状。
2.梨：梨具有清热润肺的功效。小孩上火时吃梨，能够对上火症状起到一定的缓解作用。
二、药物
1.三黄片：三黄片主要包含大黄、盐酸小檗碱、黄芩浸膏等药物成分，具备清热解毒、泻火通便等功效。小孩上火时可通过服用三黄片来进行改善。
2.牛黄清心丸：牛黄清心丸主要由牛黄、当归、川芎、甘草、山药、黄芩、苦杏仁等中药组成，有清心化痰、镇惊祛风等作用。小孩上火时可以选择吃牛黄清心丸来改善。
3.天王补心丹：天王补心丹主要由丹参、当归、石菖蒲、党参、茯苓、五味子等中药组成，具有滋阴养血、补心安神等功效。这能有效改善小孩上火的状况。
总之，当小孩上火时，可以通过食用特定食物和在医生指导下使用对症药物来缓解症状。同时，要注意观察小孩情况，若上火症状持续不缓解或出现其他异常，应及时就医。