两个胳膊酸疼存在生理性因素与病理性因素。生理性因素常见的有受凉、过度劳累、不良姿势等；病理性因素常见的有肩周炎、颈椎病、骨质疏松等。
一、生理性因素
1.受凉：如果长时间让胳膊处于吹空调、吹风扇的环境中，胳膊部位持续受凉，就容易引发肌肉痉挛，进而表现出酸痛症状。
2.过度劳累：当从事重体力劳动，特别是用两只手提重物，或者进行了剧烈运动后，会导致局部肌肉出现劳损，从而引起乳酸堆积，出现酸疼、无力等不适情况。
3.不良姿势：长时间保持某个固定的不良姿势，使得两手臂的肌肉一直处于紧张状态，就可能产生酸痛感。
二、病理性因素
1.肩周炎：一般是由于双肩经常抬重物或长期过度活动等原因导致。其典型症状为肩关节周围疼痛、活动受限，疼痛还会向胳膊部位放射，同时可能伴有麻木感。
2.颈椎病：通常是因为长期进行超出肩颈所能耐受的各种活动，造成累积性损伤而诱发。典型症状表现为颈部疼痛、僵硬，随着病情的进一步发展，当压迫臂丛神经时，会出现上肢放射性疼痛或者麻木。
3.骨质疏松：多是因骨形成减少、骨吸收增加所引起。典型症状是腰背部疼痛，甚至会有全身骨痛。如果累及胳膊部位，就会感觉到两个胳膊有酸痛感。
此外，胳膊酸疼这一症状也有可能是骨折或格林-巴利综合征等疾病所导致，建议及时就医进行详细诊断。
总结提示：胳膊酸疼的原因多种多样，既有生理性的也有病理性的。当出现胳膊酸疼时，应根据具体情况进行分析判断，如果持续不缓解或伴有其他异常症状，应尽快就医明确原因。