急性胰腺炎的临床表现多样，其中腹痛是最主要的症状，多数患者会出现剧烈的上腹部疼痛，一般持续数小时至数天。
腹痛表现
部位： 多位于中上腹，也可偏左或偏右，疼痛可向腰背部呈带状放射。程度： 程度轻重不一，轻者为钝痛，重者呈绞痛、钻痛或刀割样痛，且疼痛较为剧烈，常难以忍受。
恶心、呕吐症状
频繁发生： 患者常常伴有恶心、呕吐，呕吐物多为胃内容物，严重时可呕吐胆汁或血性物。呕吐后腹痛症状多无缓解。
发热情况
多为中度发热： 发病后多数患者会出现发热症状，一般体温在38℃左右，可持续3-5天。如果发热持续不退或体温超过39℃，要警惕胰腺脓肿等并发症的可能。
其他表现
低血压或休克： 重症急性胰腺炎患者可能会出现低血压甚至休克，表现为面色苍白、出冷汗、脉搏细速、血压下降等。这是因为胰腺坏死出血，大量液体渗出，导致有效循环血容量不足。水电解质、酸碱平衡紊乱： 患者可能会出现脱水，电解质紊乱，如低血钾等，还可能伴有代谢性酸中毒等情况，表现为呼吸加快、意识改变等。