下巴突然肿了，按着疼可能与以下原因有关
1.感染：如皮脂腺感染、淋巴结炎等，可导致下巴肿胀、疼痛。此外，还可能伴有发热、局部皮肤发红等症状
皮脂腺感染：多由于皮脂腺分泌旺盛，排出不畅，导致细菌感染。可在医生的指导下使用抗生素进行治疗，如头孢呋辛酯、阿莫西林等
淋巴结炎：通常由附近组织的感染引起，如口腔、面部的感染。可使用抗生素或抗病毒药物进行治疗，如头孢克洛、利巴韦林等
2.外伤：下巴受到外力撞击、挤压等，可导致局部软组织损伤，出现肿胀、疼痛
处理方法：在受伤后的24小时内，可使用冷敷减轻肿胀和疼痛；24小时后，可改为热敷，促进淤血吸收。如果疼痛严重，可在医生的指导下使用止痛药物，如布洛芬、对乙酰氨基酚等
3.过敏：接触过敏原后，可导致局部过敏反应，出现肿胀、瘙痒等症状
处理方法：首先要避免接触过敏原，同时可使用抗组胺药物进行治疗，如氯雷他定、西替利嗪等。如果症状严重，应及时就医
4.其他：如肿瘤、自身免疫性疾病等也可能导致下巴肿胀、疼痛
处理方法：需要进一步进行相关检查，如血常规、B超、CT等，以明确诊断，并采取相应的治疗措施。如果下巴肿胀、疼痛持续不缓解或加重，建议及时就医，以便明确病因，进行针对性治疗。同时，要注意保持局部清洁，避免挤压、刺激肿胀部位。