一觉醒来一只眼睛肿了还疼，可能由生理性因素与病理性因素引发。若症状持续不缓解或出现其他不适，需及时就医明确病因，并在医生指导下对症治疗。
一、生理性因素：
若睡前大量饮水或用眼过度，导致身体水分积聚于眼部，就可能引起眼部浮肿，进而造成一觉醒来一只眼睛肿了还疼的情况。通常无需特殊治疗，可采用冰块对眼部冷敷，且在日常生活中养成良好生活习惯。
二、病理性因素：
1.麦粒肿：
(1)若患者不注重眼部卫生，常揉眼睛，易使细菌侵入眼部，眼睑受细菌感染而出现炎症，从而导致一觉醒来一只眼睛肿了还疼，通常还伴有异物感、发红、疼痛等症状。
(2)可通过热敷、按摩等物理方法缓解症状，也可在医生指导下使用左氧氟沙星滴眼液、红霉素眼膏等药物治疗。
2.过敏：
(1)若患者床上有花粉、粉尘、螨虫等易致过敏物质，加上睡觉姿势不当，致使一侧眼部接触过敏原，刺激眼睛产生过敏反应，就会出现一觉醒来一只眼睛肿了还疼的现象，同时伴有眼部发红、发痒、心悸、呼吸困难、皮肤红疹等症状。
(2)可通过氯雷他定片、妥布霉素地塞米松滴眼液等药物缓解。
患者在用药期间需谨遵医嘱，不可盲目用药以免病情加重。此外，要注意眼部卫生，避免长时间使用电脑、手机等以防眼睛疲劳。饮食上应营养均衡，多吃水果蔬菜，少吃辛辣、刺激性食物。
总之，当出现一觉醒来一只眼睛肿了还疼的情况时，要根据具体原因采取相应措施，若有异常应及时就医处理。