脚扭着伤到筋后，首先要遵循“RICE”原则来处理。一般在受伤后的24小时内，要进行冷敷，每次15 - 20分钟，每隔2 - 3小时一次，这样可以减轻肿胀和疼痛。
受伤后的紧急处理
休息制动： 脚扭到伤到筋后，首先要停止活动，让受伤的脚得到充分休息，避免继续行走或运动加重损伤。比如马上坐下或躺下，把脚抬高，减少脚部的血液回流，减轻肿胀。冷敷操作： 用冰袋或冷毛巾敷在受伤部位，每次敷15 - 20分钟，间隔2 - 3小时敷一次。冷敷可以使局部血管收缩，减少出血和渗出，缓解疼痛和肿胀。像可以用塑料袋装一些冰块，外面裹上毛巾，然后敷在脚踝等扭伤部位。
如何缓解疼痛肿胀
外用药物选择： 可以使用一些具有消肿止痛作用的外用药物，比如云南白药气雾剂。它能起到活血散瘀、消肿止痛的效果。在受伤后的初期，清洁皮肤后，将云南白药气雾剂喷于受伤部位，一天可喷3 - 5次。口服药物辅助： 如果疼痛比较明显，可以在医生指导下考虑口服非甾体类抗炎药，像布洛芬缓释胶囊，它能减轻炎症反应，缓解疼痛，但要注意按照说明书或医嘱服用，不要过量。
何时需要就医
严重情况判断： 如果脚扭伤后出现剧烈疼痛，无法站立行走，或者受伤部位明显畸形，皮肤有明显淤血且范围不断扩大，就要及时就医。比如扭伤后脚明显变形，或者即使休息后疼痛也没有缓解反而加重，这时候很可能有韧带严重损伤甚至骨折等情况，需要通过X线等检查来明确诊断。专业治疗介入： 医生会根据具体情况进行处理，可能会进行石膏固定等治疗来帮助受伤的筋恢复。如果是韧带撕裂等较严重的情况，可能还需要进一步的康复治疗计划来促进恢复。