小儿营养不良的原因主要有以下几点：
1.饮食因素：
摄入不足：长期饮食不足，如母乳不足又未能及时添加辅食；人工喂养者，食物的选择和调配不当；骤然断奶，婴儿不能适应新的食品等。
营养素吸收不良：消化系统解剖或功能上的异常，如迁延性腹泻、过敏性肠炎、肠吸收不良综合征等；病因治疗后，营养不良可得到纠正。
营养素需要量增加：急慢性传染病的恢复期；生长发育快速阶段；疾病使营养素的消耗增多等。
2.疾病因素：
慢性疾病：患慢性腹泻、慢性痢疾、寄生虫病、结核病等，因长期消耗增加，影响营养的吸收。
先天畸形：如唇裂、腭裂、幽门梗阻等，因喂养困难，影响营养的摄入。
其他：如反复呼吸道感染、慢性肾衰等，可因需要量增加而致营养缺乏。
3.心理因素：
缺乏正确的喂养知识：如定时、定量给孩子喂奶的重要性，添加辅食的顺序等。
不良的饮食习惯：如挑食、偏食、吃零食过多等。
家庭环境：如父母离异、家庭经济困难等，会影响孩子的情绪和心理，导致食欲下降。
4.其他因素：
药物：某些药物，如抗生素、抗癫痫药等，可能会影响营养素的吸收。
环境因素：如环境污染、噪音等，可能会影响孩子的食欲和消化功能。
需要注意的是，小儿营养不良的原因可能是多种因素综合作用的结果。因此，在治疗小儿营养不良时，需要针对病因进行治疗，并给予合理的饮食和营养支持。同时，家长也需要注意正确的喂养方法和孩子的心理需求，为孩子创造一个良好的生活环境。