一、神经受压相关原因
1.颈椎病导致神经根受压：颈椎间盘退变、骨质增生等原因可使颈椎间隙变窄，压迫神经根，常见于长期低头工作、学习或有颈椎外伤史的人群。当神经根受压时，神经传导受影响，可出现单侧或双侧手部麻痛，常伴有颈部不适、活动受限等表现，且症状可能因颈部姿势改变而加重或缓解。
2.腕管综合征：正中神经在腕管内受压引起，多见于长期从事手腕频繁活动的人群，如程序员、木工等。主要表现为手部桡侧三个半手指麻痛，夜间或晨起时症状常较明显，活动手腕后可能有所缓解。
二、周围神经病变因素
1.糖尿病周围神经病变：糖尿病患者长期高血糖状态可损伤周围神经，多见于病程较长且血糖控制不佳的患者。除手麻痛外，还可能伴有手足感觉异常、蚁行感等，可呈对称性分布，病情进展可能出现感觉减退甚至消失。
2.中毒性周围神经病变：长期接触某些有毒物质，如重金属（铅、汞等）、化学制剂等，可引起周围神经损害，导致手麻痛，有明确的毒物接触史是重要特征。
三、脑血管疾病影响
脑梗死等缺血性脑血管疾病可影响大脑感觉中枢或传导通路，导致手部麻痛，常见于中老年人群，常伴有高血压、高血脂、糖尿病等基础疾病，还可能伴有言语不清、肢体无力、口角歪斜等其他神经系统症状。
四、胸廓出口综合征情况
颈部胸廓出口处的锁骨下动脉、静脉或臂丛神经受压引起，可能与颈部解剖结构异常、肩部外伤等有关。患者可出现手部麻痛，疼痛可放射至上肢，活动肩部时症状可能变化。
五、其他较少见原因
1.过度用手导致局部神经肌肉疲劳：长时间进行精细手部动作，如打字、弹琴等，可引起手部神经肌肉疲劳，出现短暂手麻痛，一般适当休息后可缓解。
2.肿瘤压迫：颈部或上肢的肿瘤可能压迫周围神经或血管，导致手麻痛，但相对较为少见，通常还伴有局部肿块、消瘦等其他表现。