一、可能的原因及对应处理
（一）湿疹
成因：多种内外因素可引起，内部因素如自身免疫、遗传等，外部因素包括接触过敏原（如某些化学物质、金属等）、环境潮湿等。各年龄段均可发病，不同年龄人群表现略有差异，儿童湿疹可能与皮肤屏障功能不完善、接触玩具等物质有关，成人可能因工作环境等接触刺激物诱发。
处理：保持手部清洁干燥，避免搔抓。可外用糖皮质激素软膏，如弱效的氢化可的松软膏等（需根据年龄等因素选择合适强度，儿童慎用强效激素），若瘙痒严重，可口服抗组胺药，如氯雷他定等，但儿童用药需谨慎，应在医生指导下使用。
（二）手部接触性皮炎
成因：皮肤接触外界物质后，在接触部位发生的炎症反应，常见接触物如洗洁精、洗衣粉、金属饰品等。不同人群接触的物质不同，家庭主妇因频繁接触洗涤剂易患手部接触性皮炎，儿童可能接触玩具上的某些涂层等物质致病。
处理：首先脱离接触致敏原，用清水冲洗手部。轻度炎症可外用炉甘石洗剂止痒，急性期有渗出时可用3%硼酸溶液湿敷，亚急性期可外用糖皮质激素软膏，如地奈德乳膏等。
（三）手癣
成因：由皮肤癣菌感染引起，具有传染性，可通过直接接触或间接接触传播。温暖潮湿的环境利于真菌生长繁殖，免疫力低下人群易发病，如糖尿病患者等。
处理：保持手部干燥，外用抗真菌药物，如酮康唑乳膏、特比萘芬乳膏等，疗程一般需要2-4周，以彻底杀灭真菌。如果病情较严重，外用药物效果不佳，可口服抗真菌药，如伊曲康唑等，但需注意药物的肝毒性等不良反应，儿童不首选口服抗真菌药，应在医生评估后谨慎使用。
二、特殊人群注意事项
（一）儿童
儿童皮肤薄嫩，在选择药物时要特别注意。避免使用刺激性强的药物，外用药物尽量选择温和、低刺激的剂型。儿童搔抓更频繁，要防止抓破皮肤引起感染，家长要剪短儿童指甲，保持手部清洁，避免儿童接触可能致敏或致癣的物质，如某些彩色玩具等。
（二）孕妇
孕妇出现手上红疙瘩痒的情况，用药需格外谨慎。应避免使用口服的有潜在致畸风险的药物，外用药物也要选择相对安全的，如炉甘石洗剂等。首先要查找可能的诱因，如是否接触了新的护肤品等，尽量脱离可疑因素，若症状严重，需在皮肤科医生和产科医生共同评估下选择合适的治疗方案。
（三）老年人
老年人皮肤屏障功能减退，易发生皮肤干燥等问题，也可能因基础疾病如糖尿病等增加感染等风险。要注意保持手部皮肤滋润，可使用温和的保湿霜。对于手癣等真菌感染，要规律用药，按疗程治疗，同时控制基础疾病，如糖尿病患者要严格控制血糖，因为高血糖环境利于真菌生长。