一、非手术治疗
1.观察随访：对于无症状或症状轻微的骶管囊肿，因部分囊肿可长期稳定不进展，可定期通过影像学检查（如磁共振成像，MRI）监测囊肿大小、位置及对周围神经结构的影响，无需立即干预。
2.对症支持：若患者存在轻度疼痛等症状，可采用物理治疗缓解，如适度局部热敷以改善局部血液循环，但需注意操作适度，避免加重神经压迫，同时建议保持良好生活方式，避免久坐、久站等加重腰部负担的行为。
二、手术治疗
1.手术指征：当骶管囊肿引发明显神经压迫症状，如下肢持续放射性疼痛、下肢麻木无力、大小便功能障碍等，经保守治疗无效时，需考虑手术干预。
2.手术方式：常用显微内镜下囊肿切除术，通过较小切口精准切除囊肿，相较传统开放手术具有创伤小、恢复快等优势，医生会依据患者具体病情评估选择合适术式。
3.特殊人群考量：
-儿童患者：因身体处于发育阶段，优先以非手术观察为主，若必须手术，需充分评估手术风险及对儿童生长发育的影响，谨慎决策。
-有基础疾病患者：如合并糖尿病、心脏病等，手术前需全面评估基础疾病控制情况，确保手术安全，术后加强基础疾病管理及康复监测，保障患者整体健康状态。