洗头总是掉头发可能由生理现象、洗护不当、毛囊受损、雄激素性脱发、头癣等因素引起，需到皮肤科检查判断，应选择正规医疗机构。具体如下：
一、生理现象：若每次洗头掉发量在100根以内，属于正常生理现象，无需特殊治疗，可尽量使用优质洗发水和护发素。
1.正常掉发：人体每天都会有头发自然脱落和生长，在一定范围内的掉发是新陈代谢的正常表现。
2.优质洗护用品的重要性：合适的洗头膏和护发素能更好地呵护头发和头皮健康。
二、洗护不当：使用劣质洗发水或洗护方式不正确，可能刺激头皮，引发过敏反应或导致掉发。
1.劣质洗发水的影响：其中的不良成分可能伤害头皮。
2.正确洗护：洗头时应选择温和无刺激的洗发水。
三、毛囊受损：劣质洗护产品、烫染头发等都可能使毛囊受刺激而受损，进而引起掉发。
1.毛囊受损的原因：如使用劣质产品或频繁烫染等。
2.治疗方法：根据医生指导使用二硫化硒洗剂或米诺地尔酊等药物，可扩张头皮血管，促进头发生长。
四、雄激素性脱发：这是与雄激素有关的遗传性疾病，是常见脱发类型，表现为发际线上移或顶部毛发减少。
1.疾病特点：具有遗传性，与雄激素相关。
2.治疗用药：可在医生指导下使用非那雄胺片或螺内酯片等药物来抑制雄激素。
五、头癣：由真菌感染引起，会导致头皮瘙痒、掉发以及头皮屑增多。
1.头癣的症状：包括头皮问题和掉发等。
2.治疗措施：配合医生服用伊曲康唑胶囊、盐酸特比萘芬片等抗真菌药物，以抑制真菌。
总之，洗头总是掉头发应及时到正规医院检查诊断，同时注意保持头皮卫生。